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簡談山茱萸

作者：河南省中醫(yī)院藥學(xué)部 段冰

 唐代詩人王維的著名詩《九月九日憶山東兄弟》，里面提到了“茱萸”這種植物，這里的“茱萸”一直以來都存在著爭議，有說是“吳茱萸”的，也有說是“山茱萸”的。

山茱萸是落葉喬木或灌木山茱萸的植物的干燥成熟果肉，故又稱作山萸肉。山萸肉它非常的酸，有點(diǎn)兒微微的澀味，藥性微溫，歸肝,腎經(jīng)。

我們最熟悉的中成藥《六味地黃丸》，里面就用到了山萸肉，六味地黃丸是由“三補(bǔ)三瀉”中的三補(bǔ)之一。熟地黃補(bǔ)腎陰，山茱萸補(bǔ)肝陰，山藥補(bǔ)脾陰，故此山茱萸在這個(gè)組方中起到了滋補(bǔ)肝腎的作用。

另外，山茱萸還可收斂固脫，用于治療腎虛不固及肝腎虛損沖任不固等。著名醫(yī)家張錫純盛贊：“萸肉救脫之力，較參、芪更勝。蓋萸肉之性，不獨(dú)補(bǔ)肝也。凡人身陰陽氣血將散者皆能斂之。故山萸肉為救脫第一要藥。”張錫純還認(rèn)為：凡人元?dú)庵摚悦撛诟危嗜颂摌O者，肝風(fēng)必先動(dòng)，肝風(fēng)動(dòng)，即元?dú)庥撝滓病Ｒ虼舜蠛沽芾欤龤庥摰臅r(shí)候可大劑量使用山萸肉，用于止汗固脫；山萸肉還可以固澀滑脫，用于遺精滑精，尿頻等；它因得木氣，收斂之中兼具調(diào)暢之性，故又通利九竅，流通血脈，斂正氣而不斂邪氣。

配伍方

①治素渴引水，一旦不飲不渴，小便日夜數(shù)十行，氣乏，肉消脫，此消中腎氣敗也：肉蓯蓉(洗切，酒漬，焙)、五味子(炒)、山茱萸、干山藥等分。上為末，酒糊為丸，如梧桐子大。飲下三十粒，空心服。(《全生指迷方》茱萸丸)

②治五種腰痛，下焦風(fēng)冷，腰腳無力：牛膝30克(去苗)，山茱萸30克，桂心0.9克。上藥搗羅為散。每于食前以溫酒調(diào)下6克。(《圣惠方》)

③益元陽，補(bǔ)元?dú)猓淘瑝言瘢荷杰镙?酒浸)取肉1斤，補(bǔ)骨脂(酒浸一日，焙干)240克，當(dāng)歸120克，麝香3克。上為細(xì)末，煉蜜丸，梧桐子大。每服八十一丸，臨臥酒鹽湯下。(《扶壽精方》草還丹)

④治心虛怔忡：龍眼肉30克，酸棗仁(炒，搗)15克，山茱萸(去凈核)15克，柏子仁(炒，搗)12克，生龍骨(搗細(xì))12克，生牡蠣(搗細(xì))12克，生明乳香3克，生明沒藥3克。煎服。(《衷中參西錄》定心湯)

編輯：段   冰

上傳：劉夢龍