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規范吸入治療,讓每一次呼吸都自由

2026年5月5日,我們迎來了第28個世界哮喘日。今年的主題聚焦:“讓每位哮喘患者都能獲得抗炎吸入劑——仍是當務之急”,核心呼吁——普及規范吸入治療,消除用藥壁壘,讓所有患者都能暢享順暢呼吸。

一、哮喘:不只是“喘”,是需長期管理的慢病

哮喘是慢性氣道炎癥性疾病,氣道持續敏感、易痙攣,導致反復發作的喘息、胸悶、咳嗽、氣短,常在夜間/凌晨加重。全球患者超2.75億,中國患者超4500萬,且發病率逐年上升。

非典型哮喘易忽視:

1 、咳嗽變異性哮喘:僅干咳、久咳(超3周),夜間加重。

2 、胸悶變異性哮喘:僅胸悶,無明顯喘息。

高危人群:有哮喘/過敏家族史、過敏性鼻炎、反復呼吸道感染、肥胖、長期暴露于過敏原(塵螨、花粉、寵物皮屑)或污染環境者。

二、治療核心:吸入治療,安全高效是首選

哮喘治療的基石是吸入治療,藥物直接作用于氣道,劑量小、起效快、全身副作用少。

兩類核心藥物,缺一不可

1 、控制藥(長期用):吸入糖皮質激素(如布地奈德)、長效支氣管擴張劑,消除氣道炎癥、預防發作,需每日規律使用。

2 、緩解藥(急救用):短效β?受體激動劑(如沙丁胺醇),快速緩解喘息、胸悶,發作時按需使用。

常見誤區,千萬別踩

? “吸入激素有害,不敢用”:規范使用吸入激素安全性極高,僅少量吸收入血,遠低于口服激素副作用;擅自停藥反而會導致炎癥失控、發作加重。

? “沒癥狀就停藥”:哮喘是慢性炎癥,無癥狀不代表無炎癥,擅自停藥會大幅增加急性發作風險,甚至危及生命。

? “只用急救藥就行”:急救藥只能緩解癥狀,不能控制炎癥,長期單用會導致氣道炎癥持續加重、藥物耐藥。

三、日常管理:做好5點,遠離發作

1 、避開過敏原:

塵螨:勤換床品、用防螨被套、定期除螨。

花粉:花粉季減少外出,外出戴口罩、回家洗鼻。

寵物:避免養寵物,或不讓寵物進臥室。

其他:遠離煙霧、冷空氣、刺激性氣味、辛辣食物。

2 、規范用藥,定期復查:

嚴格遵醫囑用吸入藥,不可自行減藥、停藥。

用藥后及時漱口,預防口腔真菌感染。

每3–6個月復查,評估病情,調整用藥方案。

3 、科學監測,做好記錄:

學會用峰流速儀監測肺功能,記錄數值,提前預判發作風險。

記“哮喘日記”:記錄癥狀、用藥、誘因,幫助醫生調整方案。

4 、增強體質,預防感染:

適度運動:選擇游泳、慢跑等溫和運動,避免劇烈運動誘發發作。

預防感冒:接種流感、肺炎疫苗,避免呼吸道感染誘發哮喘。

規律作息、均衡飲食、控制體重,減少發病風險。

5 、掌握急救,及時就醫:

隨身攜帶急救藥,發作時立即吸入,保持鎮靜、端坐呼吸。

出現呼吸困難加重、口唇發紺、用藥后無緩解,立即撥打急救電話。

四、特別提醒:兒童哮喘,早干預早獲益

兒童哮喘不是“長大就好”,長期反復發作會損傷肺功能、影響生長發育。核心治療同樣是規范吸入抗炎藥,早期干預可實現臨床緩解,不影響正常生活與運動。

家長需重視:孩子反復咳嗽、夜間憋醒、運動后喘息、換季發作,及時就醫排查哮喘。

五、結語:哮喘可控,自由呼吸不是夢

哮喘可防、可控、不可怕,關鍵在科學認知、規范治療、長期管理。2026世界哮喘日,讓我們共同行動:消除用藥顧慮,堅持吸入治療,遠離誘因,做好日常防護,讓每一位哮喘患者都能自由呼吸、暢享生活!(劉曉光 肺病科一病區)

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