不少人吃藥的時候總覺得整片吞咽費勁,或者想著少吃點,隨手就把藥片掰兩半、甚至磨碎了吃,殊不知有些藥這么做,輕則藥效打折扣,重則可能傷身體,今天就給大家掰扯清楚這里的門道。
緩釋、控釋片:掰碎等于“拆了藥效開關”
緩釋片、控釋片,聽著名字專業,其實道理很簡單:這類藥就像給藥物裹了一層“慢慢滲漏的小外殼”,正常整片吞下去,藥物會按照設計好的速度一點點釋放,本來吃一次就能管12小時甚至24小時的藥效,既不用頻繁吃藥,血液里的藥物濃度也比較穩定。要是你把它掰開、磨碎了,相當于直接把這層“控制釋放的外殼”拆了,所有藥物一下全跑出來,短時間內藥量超標,不僅可能帶來副作用,原本能撐一天的藥效,可能幾個小時就沒了,反而耽誤病情。
包衣片:掰碎了要么傷胃,要么白吃
包衣片其實就是給藥穿了層“保護衣”,這層衣服的作用可不少。有的是為了“躲著胃走”:比如有些藥對胃刺激特別大,直接接觸胃黏膜可能會引起胃疼、反酸甚至胃潰瘍,包衣就能護著它順利通過胃,到了腸道再溶解釋放,既不傷害胃,也能讓藥在該發揮作用的地方起效。反過來也有的藥是怕被胃酸破壞,包衣能幫它躲過胃酸的“腐蝕”,到了腸道堿性環境里才釋放藥效。要是你把這層包衣破壞了,要么傷了胃,要么藥還沒到地方就被胃酸“消化了”,等于白吃。
特殊劑型與中成藥:掰開服用問題多
有些藥本身毒性比較大,掰開吃的時候劑量很難控制,吃多了容易中毒,吃少了又沒效果;還有些含片、舌下片設計就是要在口腔或者舌下吸收,你掰開咽下去,藥效也會大打折扣。
另外有不少帶特殊氣味或苦味的中成藥片劑、膠囊劑,外層的包衣或膠囊外殼本身就是為了掩蓋藥物的刺激性氣味,減少服藥時的惡心、嘔吐等不適,如果掰開或拆開服用,不僅會讓服藥體驗變得很差,還可能因為氣味刺激引發嗆咳、嘔吐,反而影響服藥依從性。
膠囊劑:別隨意拆開倒藥粉吃
很多人覺得膠囊殼不好咽,會把膠囊拆開直接吃里面的藥粉,這種做法也存在不少風險。除了剛才提到的掩蓋藥物苦味、異味的作用外,很多腸溶膠囊的外殼是為了保護藥物不被胃酸破壞,讓藥物到腸道再釋放起效,如果隨意拆開,可能導致藥物在胃里就被分解失效,還可能刺激胃黏膜。還有一些緩釋、控釋類的膠囊,內部的小顆粒才是控制藥物釋放的結構,倒出來吃會破壞緩釋結構,同樣可能引發藥物過量、藥效縮短的問題。
正確服藥小貼士
所以下次吃藥前,一定要好好看說明書,如果寫著不可掰開服用,或者藥片表面沒有專門的刻痕,就老老實實整片溫水送服,千萬別自己隨意掰、嚼碎或者磨粉,膠囊劑也盡量不要
自行拆開服用。真要是吞藥困難或者需要調整劑量,先問問醫生或者藥師,才是最穩妥的做法。 (文/藥學部 焦偉杰)