門診來(lái)了一位35歲的女性患者,訴說(shuō)自己月經(jīng)來(lái)了10天還沒(méi)結(jié)束,并且本次“月經(jīng)”和以前月經(jīng)量色不一樣。行婦科彩超和血HCG檢查發(fā)現(xiàn),懷孕了,并且是“宮外孕”,患者大吃一驚,說(shuō)不可能,詢問(wèn)病史發(fā)現(xiàn)其口服過(guò)緊急避孕藥。那這是為什么呢,口服緊急避孕藥后要注意哪些問(wèn)題呢?
生活中,部分女性將緊急避孕藥視為事后保障措施,認(rèn)為及時(shí)服藥即可確保不會(huì)懷孕。殊不知這種錯(cuò)誤的認(rèn)知可能讓意外懷孕、宮外孕、月經(jīng)紊亂等風(fēng)險(xiǎn)找上門。以下是為大家總結(jié)服用緊急避孕藥后,如何來(lái)科學(xué)規(guī)避意外和風(fēng)險(xiǎn):
第一點(diǎn),牢記緊急避孕藥的黃金服用時(shí)間:僅對(duì)服藥前的無(wú)保護(hù)性行為有效,需在同房后72小時(shí)內(nèi)服用,越早服用成功率越高,這是降低意外風(fēng)險(xiǎn)的第一步。此外,該藥僅對(duì)單次無(wú)保護(hù)性性行為有效,若再次發(fā)生性行為,必須采取相應(yīng)的避孕措施,否則仍有懷孕的風(fēng)險(xiǎn)。
第二點(diǎn),服藥后要密切觀察自身身體情況,要警惕異常信號(hào):很多人服藥后就放任不管,這是極其危險(xiǎn)的。通常服藥后會(huì)有撤退性出血,部分人服藥后3-7天會(huì)出現(xiàn)少量陰道出血,這是常見(jiàn)藥物反應(yīng),并不代表避孕成功;若無(wú)撤退性出血,也無(wú)需過(guò)度焦慮,因個(gè)體差異會(huì)導(dǎo)致反應(yīng)不同。若月經(jīng)推遲超過(guò)7天,建議到醫(yī)院行血HCG及婦科彩超,排除是否懷孕;若突然出現(xiàn)一側(cè)下腹疼痛、陰道不規(guī)則出血(和平素月經(jīng)不同)、頭暈乏力,甚至個(gè)別人出現(xiàn)宮外孕破裂腹腔大出血突然暈倒。因此如有上述情況,要立即就醫(yī)檢查,緊急避孕藥避孕失敗后,宮外孕風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相比正常情況會(huì)升高,延誤就醫(yī)可能危及生命。
第三點(diǎn),了解藥物禁忌癥及不良反應(yīng),減少藥物對(duì)內(nèi)分泌的干擾:緊急避孕藥中孕激素含量較高,頻繁或不當(dāng)服用易導(dǎo)致體內(nèi)激素水平紊亂,打亂正常的月經(jīng)周期,部分人可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、胃腸道癥狀、乳房脹痛等不良反應(yīng),因此建議一年內(nèi)服用不超過(guò)2次,以免造成內(nèi)分泌紊亂。另外,緊急避孕藥屬于非處方藥(OTC),雖然在藥店可以直接購(gòu)買,無(wú)需醫(yī)生處方,但這絕不代表可以隨意服用,這類藥物是有禁忌癥的,口服前建議專科醫(yī)師評(píng)估。
最后,樹(shù)立正確的避孕觀念,選擇安全的避孕方式。緊急避孕藥不能替代常規(guī)避孕,短期內(nèi)無(wú)生育計(jì)劃的人群,可根據(jù)自身情況選擇避孕套、短效口服避孕藥、宮內(nèi)節(jié)育器等方式,安全性更高、對(duì)身體影響更小。
綜上,緊急避孕藥是補(bǔ)救手段,不是萬(wàn)能保險(xiǎn)。服藥后的科學(xué)認(rèn)知與觀察、發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),才能真正遠(yuǎn)離意外與風(fēng)險(xiǎn),守護(hù)女性自身健康。(呂孝麗 河南省中醫(yī)院婦科一病區(qū))