39歲的陳先生身體一直都挺好,但最近幾年體檢轉氨酶總偏高,他因此找到河南省中醫院肝膽脾胃病科主任中醫師張廣玉就醫。
“張大夫,我聽好多人說吃些保健藥就能讓轉氨酶的值變正常,可我吃了那么多,咋就沒效果呢?”陳先生說著,從口袋里掏出幾盒保健藥。
“想治病得找醫生,亂吃保健藥怎么行?吃不對的話,不但起不到保健作用,還容易引起嚴重的肝腎損傷......”張廣玉嚴肅地說,之前在門診遇到一位患者,應酬多,經常喝酒,他也知道喝酒多對肝臟不好,就買了很多護肝的保健藥吃,結果不到三個月,就出現皮膚和小便發黃的癥狀,最后確診為“藥物性肝損傷”,住院治療一個多月才恢復。
老百姓說的“轉氨酶”,多數指的是“谷丙轉氨酶”和“谷草轉氨酶”。當肝細胞發生炎癥、壞死、中毒時,造成肝細胞受損,轉氨酶就會釋放到血液里,這時抽血檢查,就會發現“谷丙轉氨酶”和“谷草轉氨酶”的指標高。這兩個指標,和肝臟的功能最為密切,也是反應肝臟是否受到損害的最敏感的指標。
引起轉氨酶值升高的原因有很多,比如說甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等各種類型的肝病,長期酗酒導致的酒精肝,飲食結構不合理導致的脂肪肝,亂吃藥物導致的藥物性肝損傷等,都會造成轉氨酶的值升高。當務之急是查清病因,以對癥治療。
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但張廣玉也提醒:轉氨酶的值是波動的,偶爾升高并不需要特別治療,一般情況下,多休息、清淡飲食、戒煙戒酒、控制體重等,這個指標就可以慢慢恢復正常。但是如果像陳先生這樣,轉氨酶的值居高不下,并且長時間持續反復升高,就要高度重視,及早就醫,以免貽誤病情。(文/王汀)