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大河健康報(bào)|河南這位老藥工40年的絕活藏不住了丨從一株草到一條鏈

“你看我用指尖在厚樸上輕劃一下,通過(guò)看劃痕可以初步判斷它的油性。”2月11日,在河南省中醫(yī)院全國(guó)老藥工傳承工作室,全國(guó)老藥工傳承工作室建設(shè)項(xiàng)目專(zhuān)家、河南省中醫(yī)院副院長(zhǎng)趙旭正在給學(xué)生講解如何鑒定厚樸的品質(zhì)。

這道簡(jiǎn)單劃痕,其實(shí)凝聚了趙旭摸索近40年的藥材鑒別“語(yǔ)言”。他總結(jié)出一套完整的藥材鑒別方法:觀、觸、嗅、嘗、悟,看顏色、摸質(zhì)地、聞氣味、嘗味道,最后把所有這些感官信息在心里合一起,綜合判斷一味藥的真?zhèn)蝺?yōu)劣。

“藥是治病救人的,一絲馬虎都不能有。要成為一名合格的藥工,除了手上功夫要扎實(shí),還得懂藥性、知配伍,明白為什么這味藥要這樣炮制。”趙旭說(shuō),這些不完全是書(shū)本上能學(xué)到的知識(shí),更多依賴(lài)于多年的經(jīng)驗(yàn)積累。


“只可意會(huì)”的傳統(tǒng)技藝如何實(shí)現(xiàn)“標(biāo)準(zhǔn)傳承”?

“炒法是傳統(tǒng)中藥炮制方法,經(jīng)常說(shuō)‘炒黃’‘炒焦’,要看顏色、聞香氣、嘗味道,到底炒到什么程度才算好,全憑經(jīng)驗(yàn),很難用準(zhǔn)確語(yǔ)言來(lái)形容。”全國(guó)老藥工傳承工作室負(fù)責(zé)人、河南省中醫(yī)院藥學(xué)部副主任汪坤坦言。

趙旭帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì),把傳統(tǒng)技藝與現(xiàn)代技術(shù)結(jié)合,利用電子鼻、電子舌等現(xiàn)代傳感技術(shù),分析炮制中的顏色、氣味等,讓隱形經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為可視、可學(xué)、可量化、可應(yīng)用的顯性成果。

“將‘炒至表面微黃’‘嗅到固有香氣逸出’等經(jīng)驗(yàn)性描述,嘗試通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)色卡比對(duì)顏色,用電子鼻、電子舌捕捉氣味和味道的特征信號(hào),把‘感覺(jué)’變成可測(cè)量、可重復(fù)的參數(shù)或范圍。”汪坤介紹,用現(xiàn)代技術(shù)為傳統(tǒng)技藝“畫(huà)像”和“建檔”,系統(tǒng)性地用影像、數(shù)據(jù)記錄下老藥工的關(guān)鍵操作過(guò)程和判斷節(jié)點(diǎn),建立數(shù)字化經(jīng)驗(yàn)庫(kù),實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)技藝的“標(biāo)準(zhǔn)傳承”。

趙旭還帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)挖掘古文獻(xiàn)和地方特色,將小米煮天麻炮制技術(shù)等傳統(tǒng)技藝,結(jié)合現(xiàn)代技術(shù)開(kāi)展科學(xué)研究,讓這些技藝更標(biāo)準(zhǔn)、更高效;探索建立“挖掘—科研—轉(zhuǎn)化—應(yīng)用”機(jī)制,開(kāi)發(fā)特色制劑保光清涼散,將秘方轉(zhuǎn)化為安全、有效、質(zhì)量可控的標(biāo)準(zhǔn)化制劑。

“通過(guò)科學(xué)研究與建立機(jī)制,不僅能夠固化標(biāo)準(zhǔn)、提升質(zhì)量控制,更能反向指導(dǎo)優(yōu)化工藝、創(chuàng)制新藥,推動(dòng)中藥從源于經(jīng)驗(yàn)的技藝邁向基于證據(jù)的科學(xué),實(shí)現(xiàn)守正創(chuàng)新。”汪坤說(shuō)。

不過(guò),在趙旭看來(lái),“手摸眼看”的經(jīng)驗(yàn)和現(xiàn)代儀器檢測(cè)的數(shù)據(jù)不是對(duì)立的,應(yīng)該“兩條腿走路”。不是把老藥工的經(jīng)驗(yàn)封存在博物館,也不是用現(xiàn)代技術(shù)完全取代手感,二者要結(jié)合起來(lái),讓傳統(tǒng)為現(xiàn)代提供智慧、現(xiàn)代為傳統(tǒng)賦予生命。

“從傳統(tǒng)技藝到現(xiàn)代標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)是底線(xiàn),但高于標(biāo)準(zhǔn)的匠心和道地品質(zhì),才是中藥的靈魂。”趙旭表示。

產(chǎn)業(yè)觀察 推動(dòng)中藥產(chǎn)業(yè)全鏈條質(zhì)量提升

中藥材及飲片的品質(zhì)是中藥質(zhì)量的根本。中藥標(biāo)準(zhǔn)化,不止于鑒定、炮制環(huán)節(jié)的孤島突圍。只有構(gòu)建“從田間到臨床”的全鏈條規(guī)范與提升體系,才能破解長(zhǎng)期制約中藥質(zhì)量穩(wěn)定性與安全性的結(jié)構(gòu)性瓶頸。

不過(guò),全鏈條規(guī)范應(yīng)有的姿態(tài),不是用一條繩索捆住產(chǎn)業(yè)鏈的所有關(guān)節(jié),而是在每個(gè)關(guān)節(jié)處系上不同松緊度的綁帶。比如,趙旭帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)通過(guò)深入田間、企業(yè)、醫(yī)院調(diào)研建立的標(biāo)準(zhǔn)化資源庫(kù),遵循的是“一藥一檔”原則,為臨床應(yīng)用提供了精準(zhǔn)化支撐。

標(biāo)準(zhǔn)完善了,監(jiān)管加強(qiáng)了,那些不按規(guī)矩來(lái)、以次充好的企業(yè)生存就困難了。這有利于整個(gè)行業(yè)的健康發(fā)展,也會(huì)倒逼企業(yè)和技術(shù)人員更加注重傳統(tǒng)技藝的科學(xué)內(nèi)涵研究,通過(guò)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合,推動(dòng)中藥產(chǎn)業(yè)邁向現(xiàn)代化與高質(zhì)量發(fā)展。


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