杏林講堂第十三期：類風濕關節炎中西醫結合治療經驗分享

發布時間：2025-06-20 點擊數：

6月18日下午，"河南省中醫院建院40周年系列活動——杏林講堂"第十三期在教學辦公樓一樓會議室如期舉行。本次講座特邀風濕病診療中心主任孟慶良擔任主講嘉賓，會議由規培繼教辦主任韓磊主持，并通過"河南省中醫院規培繼教辦"視頻號同步直播。

首先，孟慶良主任分享了跟師張磊教授、王宏坤教授、婁多峰教授、朱良春教授、趙巖教授、房定亞教授、張炳厚教授、姜泉教授等的親身體會，從而鼓勵我們年輕醫師要拜名師，跟名師讀經典，并結合臨床才能有所突破。繼而，孟慶良主任又深入剖析類風濕關節炎（RA）的現代醫學認知，分別涉及類風濕關節炎的發展、臨床表現、病因病機、診斷標準、治療及預后評估等多個方面。

孟慶良主任指出RA作為一種以侵蝕性關節炎為主要表現的全身性自身免疫病，可累及關節滑膜、軟骨及骨組織，晚期易出現關節畸形與功能喪失。西醫主要以非甾體抗炎藥（NSAIDs）、糖皮質激素等快速控制炎癥，生物制劑（TNF-α 抑制劑）用于難治性病例。在中醫理論體系中，RA 歸為 "尪痹"" 歷節 "范疇，《金匱要略》提及" 肝腎不足，風邪入侵 "為發病基礎，臨床需分寒濕痹阻、濕熱痹阻、痰瘀阻絡、氣血兩虛等證型辨證施治，以獨活寄生湯、蠲痹湯等經典方劑為基礎，孟慶良主任還結合了國醫大師朱良春"益腎蠲痹法"、名老中醫婁多峰"虛邪瘀"理論等各名老中醫治療RA的經驗，形成了我院風濕科的個體化治療方案：梔黃止痛散外敷：快速緩解關節腫痛；藥物滑膜切除術：甲氨蝶呤聯合糖皮質激素關節腔注射等等，使中西醫治療多措并舉，優勢互補，提高了RA治療的針對性和有效性。

孟慶良主任本次講座讓我們對風濕性關節炎的認識更加深入，指導我們既要充分發揮中醫藥特色優勢，又要積極吸收現代醫學最新成果，為RA患者提供更優質的治療方案，才能更好的服務于臨床。（編輯/馬高倩審核/韓磊）

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