在疫情防控期間,省、市醫保局根據河南省人民政府《關于加強新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通告》要求,為有效防止新型冠狀病毒感染肺炎疫情傳播,出臺便民措施,盡量減少人員流動,現匯總如下:
一、門診慢性病及離休開藥臨時規定
(一)門診慢性病開藥
1、省醫保:由原來1個月量暫時延長至3個月量,根據醫保局要求,請先到我院醫保辦慢性病管理處備案(老門診樓一樓骨傷診療中心最里邊左手)。待疫情結束后恢復正常。(詳見附件一)
2、市醫保:可按自然季度取藥,不能跨季度取藥(在第一季度的工作日內可任意開1-3月藥,如第一季度有未開的月份,則第二季度將無法補開第一季度未開月份的藥)。靶向藥單次結算仍是單月劑量,但可以多次結算達到多月量一個月取出來。直接持醫保卡和慢性病卡開藥繳費,不用到慢病管理處備案。
3、鐵路醫保:政策不變,因其醫保系統按月控制,仍最多1個月量。
(二)離休門診開藥
省直、市離休:由原1個月量暫時延長至3個月量,待疫情結束后恢復正常。
二、住院管理
(一)市醫保
1、“鄭州市社會保障中心關于疫情防控期間全市社保業務經辦工作公告”通知,因疫情防控需要,從2020年2月3日起,行政審批中心暫停大廳對外開放,參保單位和個人的業務辦理見附件二。
2、新冠肺炎定點醫院職工醫保通過身份證號辦理出入院。
3、鄭州五縣市“新冠肺炎”疫情期間業務咨詢和辦理電話如下:
登封市:職工醫保62818826 居民醫保62886876
新密市:職工醫保60880781 居民醫保60880227
中牟縣:職工醫保62170523 居民醫保62102169
新鄭市:職工醫保62689220 居民醫保62689202 62680150
滎陽市:職工醫保64651112 居民醫保64651113
(二)省內、省外異地就醫轉診辦法
1、疫情防控期,省內、省外異地就醫轉診可以通過“豫保通”網上轉診,請讓異地就醫的職工、城鄉居民(原農合)關注其微信公眾號后辦理轉診!具體按照“正常”還是“非正常轉診”轉診,需患者與當地醫保中心電話確定。(詳見附件三)
2、現己開通“豫保通”微信公眾號轉診的市縣有:商丘市、信陽市、駐馬店市、周口市、濮陽市、平頂山市、安陽市、許昌市、洛陽市、新鄉市、南陽市、鶴壁市以及省管縣(長垣縣、蘭考縣、固始縣、鞏義市、鹿邑縣、新蔡縣)。
3、疫情防控期間,通過“豫保通”微信公眾號和電話轉診可按正常轉診的縣市有:平頂山市(湛河區、魯山縣、郟縣、葉縣、寶豐縣)、許昌市襄城縣、商丘市睢陽區、濮陽市清豐縣、周口市(沈丘縣、淮陽縣、商水縣、西華縣)、安陽市(龍安區、林州、安陽縣)、駐馬店(驛城區、汝南縣、正陽縣、平輿縣)、南陽市淅川縣、洛陽市所有縣區、省管縣(新蔡縣、固始縣、鹿邑縣、鄧州市)。其余縣市仍按參保地轉診政策辦理。
4、南陽市城鄉居民醫療保險“新冠肺炎”疫情期間各縣區業務咨詢電話機辦理電話如下:
南陽市醫療保險中心城鄉居民科:0377-61387650、61387651
臥龍:0377-63169905 宛城:18738788887 南召:0377-66910061
桐柏:0377-60282028 新野:0377-65033525
方程:政策咨詢和新參保登記0377-67233523
電子轉診和異地就醫白案0377-68511776
唐河:政策咨詢和新參保登記0377-67233523
電子轉診和異地就醫白案0377-68511776
社旗:0377-83831608 鎮平:13782053620、15893300019
內鄉:0377-65325301 淅川:0377-69232196 西峽:0377-69695396
一體化示范區:政策咨詢和新參保登記0377-61609160
電子轉診和異地就醫白案0377-62238722
高新區:1533377956 微信:609100588 官莊工區:0377-66095509
三、工傷管理
凡參加省直工傷保險、因履行工作職責感染新型冠狀病毒肺炎的醫護及相關工作人員,在感染和治療期間的費用,按照省工傷進行醫療救治。(詳見附件四)
各科室:
在疫情防控期間,省、市醫保局根據河南省人民政府《關于加強新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作的通告》要求,為有效防止新型冠狀病毒感染肺炎疫情傳播,出臺便民措施,盡量減少人員流動,現匯總如下:
一、門診慢性病及離休開藥臨時規定
(一)門診慢性病開藥
1、省醫保:由原來1個月量暫時延長至3個月量,根據醫保局要求,請先到我院醫保辦慢性病管理處備案(老門診樓一樓骨傷診療中心最里邊左手)。待疫情結束后恢復正常。(詳見附件一)
2、市醫保:可按自然季度取藥,不能跨季度取藥(在第一季度的工作日內可任意開1-3月藥,如第一季度有未開的月份,則第二季度將無法補開第一季度未開月份的藥)。靶向藥單次結算仍是單月劑量,但可以多次結算達到多月量一個月取出來。直接持醫保卡和慢性病卡開藥繳費,不用到慢病管理處備案。
3、鐵路醫保:政策不變,因其醫保系統按月控制,仍最多1個月量。
(二)離休門診開藥
省直、市離休:由原1個月量暫時延長至3個月量,待疫情結束后恢復正常。
二、住院管理
(一)市醫保
1、“鄭州市社會保障中心關于疫情防控期間全市社保業務經辦工作公告”通知,因疫情防控需要,從2020年2月3日起,行政審批中心暫停大廳對外開放,參保單位和個人的業務辦理見附件二。
2、新冠肺炎定點醫院職工醫保通過身份證號辦理出入院。
3、鄭州五縣市“新冠肺炎”疫情期間業務咨詢和辦理電話如下:
登封市:職工醫保62818826 居民醫保62886876
新密市:職工醫保60880781 居民醫保60880227
中牟縣:職工醫保62170523 居民醫保62102169
新鄭市:職工醫保62689220 居民醫保62689202 62680150
滎陽市:職工醫保64651112 居民醫保64651113
(二)省內、省外異地就醫轉診辦法
1、疫情防控期,省內、省外異地就醫轉診可以通過“豫保通”網上轉診,請讓異地就醫的職工、城鄉居民(原農合)關注其微信公眾號后辦理轉診!具體按照“正常”還是“非正常轉診”轉診,需患者與當地醫保中心電話確定。(詳見附件三)
2、現己開通“豫保通”微信公眾號轉診的市縣有:商丘市、信陽市、駐馬店市、周口市、濮陽市、平頂山市、安陽市、許昌市、洛陽市、新鄉市、南陽市、鶴壁市以及省管縣(長垣縣、蘭考縣、固始縣、鞏義市、鹿邑縣、新蔡縣)。
3、疫情防控期間,通過“豫保通”微信公眾號和電話轉診可按正常轉診的縣市有:平頂山市(湛河區、魯山縣、郟縣、葉縣、寶豐縣)、許昌市襄城縣、商丘市睢陽區、濮陽市清豐縣、周口市(沈丘縣、淮陽縣、商水縣、西華縣)、安陽市(龍安區、林州、安陽縣)、駐馬店(驛城區、汝南縣、正陽縣、平輿縣)、南陽市淅川縣、洛陽市所有縣區、省管縣(新蔡縣、固始縣、鹿邑縣、鄧州市)。其余縣市仍按參保地轉診政策辦理。
4、南陽市城鄉居民醫療保險“新冠肺炎”疫情期間各縣區業務咨詢電話機辦理電話如下:
南陽市醫療保險中心城鄉居民科:0377-61387650、61387651
臥龍:0377-63169905 宛城:18738788887 南召:0377-66910061
桐柏:0377-60282028 新野:0377-65033525
方程:政策咨詢和新參保登記0377-67233523
電子轉診和異地就醫白案0377-68511776
唐河:政策咨詢和新參保登記0377-67233523
電子轉診和異地就醫白案0377-68511776
社旗:0377-83831608 鎮平:13782053620、15893300019
內鄉:0377-65325301 淅川:0377-69232196 西峽:0377-69695396
一體化示范區:政策咨詢和新參保登記0377-61609160
電子轉診和異地就醫白案0377-62238722
高新區:1533377956 微信:609100588 官莊工區:0377-66095509
三、工傷管理
凡參加省直工傷保險、因履行工作職責感染新型冠狀病毒肺炎的醫護及相關工作人員,在感染和治療期間的費用,按照省工傷進行醫療救治。(詳見附件四)
河南省中醫院醫保辦 2020年2月27日