市醫保慢性?。ǔT診特藥)申報所需資料
一、申報條件:限鄭州市醫保(包括職工和居民)曾在我院因慢性病住院的患者,且符合所申報慢性病的申報標準者;在其他醫院住院者,不能在我院申報,需去原來住院醫院進行申報,但可選擇我院為開藥定點醫院。
二、申報時間:隨時申報(節假日除外)
三、醫生初審:符合申報條件者,首先找管床醫生填寫如下:
(1)河南省中醫院市醫保慢性病初審表;(初審表醫生可在內網的醫保辦專用文件下載;也可在綜合樓5樓、老門診樓2樓、2號住院部一樓醫保辦領?。?/span>
(2)診斷證明(醫生填寫,需蓋診斷證明章)
四、 患者提交資料地址:綜合樓五樓醫保辦公室,咨詢電話60979116。
五、終審通過后建檔
攜市醫保中心通過審批的短信通知、醫??ê烷T診號,到老門診樓二樓慢性病辦公室建檔。
附件1:
河南省中醫院市保申報慢病(除門特藥)病種及限額
序號 |
病種名稱 |
統籌支付限額(職工) |
統籌支付限額(居民) |
1 |
惡性腫瘤門診治療 |
1000元/月 |
600元/月 |
2 |
血液透析 |
5950元/月 |
5600元/月 |
3 |
糖尿病伴有并發癥 |
300元/月 |
200元/月 |
4 |
高血壓并發癥 |
200元/月 |
120元/月 |
5 |
冠心?。ǚ请[匿型) |
240元/月 |
180元/月 |
6 |
腦血管病后遺癥 |
200元/月 |
120元/月 |
7 |
肝硬化失代償期 |
300元/月 |
200元/月 |
8 |
類風濕性關節炎 |
300元/月 |
180元/月 |
9 |
強直性脊柱炎 |
350元/月 |
250元/月 |
10 |
系統性紅斑狼瘡 |
300元/月 |
200元/月 |
11 |
慢性心力衰竭 |
300元/月 |
210元/月 |
12 |
慢性阻塞性肺疾病 |
150元/月 |
120元/月 |
序號 |
病種名稱 |
統籌支付限額(職工) |
統籌支付限額(居民) |
13 |
特發性肺間質纖維化 |
400元/月 |
250元/月 |
14 |
1型糖尿病 |
340元/月 |
320元/月 |
15 |
高脂血癥 |
120元/月 |
100元/月 |
16 |
骨髓增生異常綜合征 |
1000元/月 |
600元/月 |
17 |
再生障礙性貧血 |
1062.5元/月 |
1000元/月 |
18 |
腎病綜合征 |
1000元/月 |
600元/月 |
19 |
帕金森病 |
250元/月 |
150元/月 |
20 |
血管性癡呆 |
400元/月 |
250元/月 |
21 |
未定型的結腸炎 |
280元/月 |
180元/月 |
22 |
視網膜靜脈阻塞 |
170元/月 |
100元/月 |
23 |
前列腺增生 |
250元/月 |
150元/月 |
24 |
肺源性心臟病 |
200元/月 |
120元/月 |
25 |
甲狀腺功能亢進癥 |
170元/月 |
160元/月 |