痛風: 帝王之病,21世紀的流行病
痛風被稱為“帝王病”主要是因為在過去,痛風多在達官貴人、帝王將相這些生活條件優渥的人群中出現。這是因為他們的飲食往往富含高嘌呤食物,像肉類、海鮮、美酒等。而高嘌呤食物的大量攝入會使體內尿酸生成過多,當尿酸在關節等部位沉積就容易引發痛風。
關于痛風
痛風是由于血尿酸水平過高,導致尿酸結晶沉積在關節及其周圍,引起的炎癥性疼痛。典型表現為“痛風石”,受累關節部位出現“紅、腫、熱、痛、活動受限”。痛風不僅帶來劇烈疼痛,還可能引起腎臟損害等并發癥。
痛風的檢查方法
●血尿酸測定:國內外普遍采用尿酸酶法,男性正常范圍為3.0-7.0mg/dl,女性為2.5-6.0mg/dl。未經治療的痛風患者血尿酸水平多數升高,但急性發作時血尿酸水平可能低于間歇期。測定時需清晨空腹抽血,抽血前停用影響尿酸排泄的藥物至少5天,避免劇烈活動.
● 尿酸測定:通過低嘌呤飲食5天后,檢測24小時尿尿酸含量,判斷高尿酸血癥的類型,以便選擇合適的治療藥物.
●關節滑液檢查:痛風性關節炎患者的滑液量增多,外觀呈白色而不透亮,黏性低,白細胞計數>500/mm3,中性粒細胞比例>75%。在偏振光顯微鏡下可見尿酸鈉鹽晶體.
●其他檢查:還可能需要進行血常規、尿常規、血脂、腎功能等檢查,以全面了解機體相關指標.
痛風的飲食禁忌
●高嘌呤食物:如動物內臟、海鮮、肉類、豆類等,會導致體內尿酸生成增加,誘發痛風發作.
●酒類:酒精代謝產生的乳酸會抑制腎臟對尿酸的排泄,同時酒精還會促進嘌呤分解,使尿酸生成增加.
●高果糖飲料:果糖會促進內源性尿酸的生成,同時也會影響腎臟對尿酸的排泄,增加痛風的發病風險.
痛風的治療手段
一、藥物治療:
●急性發作期:主要使用非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉等)、秋水仙堿等藥物來緩解關節疼痛和炎癥。這些藥物就像是 “止痛衛士”,能迅速減輕患者的痛苦。
●緩解期:需要使用降尿酸藥物,如別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成,苯溴馬隆等促進尿酸排泄。它們的作用是降低血尿酸水平,減少尿酸鹽結晶的形成和沉積。
二、飲食控制:這是痛風治療的基礎。要嚴格限制高嘌呤食物的攝入,多吃低嘌呤食物,如蔬菜、水果、全谷物、低脂乳制品等。同時,要多喝水,每天至少喝 2000 毫升的水,這樣可以促進尿酸的排泄,就像給身體的 “河流” 加大水量,沖走尿酸 “泥沙”。
三、生活方式調整:保持適當的體重,避免肥胖。規律作息,避免熬夜和過度勞累。適度運動,如散步、游泳、騎自行車等,但要注意避免劇烈運動,以免誘發痛風發作。
預防痛風的小妙招
●定期體檢,尤其是有痛風家族史、肥胖、高血壓、糖尿病等高危人群,要密切關注血尿酸水平。
●合理飲食,做到飲食均衡,避免暴飲暴食,減少高嘌呤食物和高糖飲料的攝入。
●戒煙限酒,吸煙和過量飲酒都會增加痛風的發病風險。
●保持良好的心態,壓力過大也可能誘發痛風發作,學會通過適當的方式緩解壓力,如聽音樂、瑜伽、冥想等。
痛風雖然是一種會給我們帶來痛苦的疾病,但只要我們了解它的發病原因、癥狀表現、診斷治療方法以及預防措施,就能夠有效地控制它,不讓它肆意破壞我們的生活。讓我們一起行動起來,遠離痛風,擁抱健康!