在夏季,潮濕悶熱的天氣、頻繁的降雨、明顯的溫差變化,再加上夏季飲食習(xí)慣的改變,都可能對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病情產(chǎn)生重大影響。因此,科學(xué)地識(shí)別這些疾病的特征,并掌握有效的防護(hù)策略,顯得尤為重要。
無形枷鎖——潮濕悶熱
潮濕和悶熱的環(huán)境容易引發(fā)關(guān)節(jié)局部的血液循環(huán)障礙,進(jìn)而影響關(guān)節(jié)的正常活動(dòng)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在此季節(jié)需要特別警惕以下癥狀:
1、大關(guān)節(jié)“鬧情緒”:膝、踝等大關(guān)節(jié)出現(xiàn)游走性疼痛,紅腫熱痛的感覺比平時(shí)更為明顯;
2、晨僵時(shí)間拉長:早晨起床時(shí),關(guān)節(jié)僵硬感加重,持續(xù)時(shí)間也更久;
3、全身不適:常常伴隨乏力、低熱等全身性癥狀。
“甜蜜陷阱”——冷飲海鮮
夏季貪食冷飲、寒涼瓜果,容易損傷脾胃功能,擾亂身體內(nèi)部平衡,影響免疫穩(wěn)態(tài)。更需警惕的是,夏季盛行的燒烤、啤酒、海鮮等高嘌呤飲食,是痛風(fēng)發(fā)作的頭號(hào)誘因!
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎癥狀:關(guān)節(jié)紅腫,皮膚溫度升高,劇痛突襲,且常在夜間突發(fā)急性、劇烈的單關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)受限,其中第一跖趾關(guān)節(jié)是最常見的首發(fā)部位。
“陽光隱患”——光過敏
夏季強(qiáng)烈的紫外線極大增加了系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者的光敏感風(fēng)險(xiǎn)。高溫潮濕的環(huán)境還可能加重全身癥狀及多系統(tǒng)病變。SLE患者在夏季可能出現(xiàn)以下情況:
“見光”反應(yīng)加劇:光敏感現(xiàn)象更加嚴(yán)重,標(biāo)志性的面部蝶形紅斑可能更加明顯或范圍擴(kuò)大;
全身癥狀波動(dòng):關(guān)節(jié)炎/關(guān)節(jié)痛、肌痛、不明原因發(fā)熱、極度乏力等癥狀可能加重或出現(xiàn)得更頻繁;
多系統(tǒng)病變風(fēng)險(xiǎn)上升:高溫潮濕環(huán)境可能誘發(fā)或加劇腎臟、心臟、肺部、血液系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等多個(gè)重要器官系統(tǒng)的病變。
夏季科學(xué)防護(hù)
1、優(yōu)化居住環(huán)境:保持室內(nèi)通風(fēng)良好,維持適宜的溫濕度。合理使用空調(diào),避免冷風(fēng)直吹關(guān)節(jié),注意關(guān)節(jié)保暖,適當(dāng)增添衣物。
2、嚴(yán)格飲食管理:嚴(yán)格限制高嘌呤食物(痛風(fēng)患者)、寒涼辛辣刺激性食物的攝入。保證充足的維生素、礦物質(zhì)及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,多吃新鮮蔬果,適量攝入瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。
3、堅(jiān)持科學(xué)運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)要規(guī)律適度,運(yùn)動(dòng)前后要充分熱身與拉伸,避免關(guān)節(jié)過度負(fù)荷和損傷。科學(xué)運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能、改善血液循環(huán)、增強(qiáng)免疫力。
4、合理安排出行:減少在高溫烈日下長時(shí)間活動(dòng),外出時(shí)做好防曬措施,如涂抹防曬霜、戴遮陽帽、打遮陽傘等。
規(guī)范藥物治療與監(jiān)測(cè)
1、嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,切勿自行調(diào)整劑量或停藥,即使癥狀有所緩解。
2、按時(shí)復(fù)診,通過實(shí)驗(yàn)室檢查和臨床評(píng)估監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)度及藥物反應(yīng),及時(shí)調(diào)整治療方案。這是長期穩(wěn)定病情、預(yù)防復(fù)發(fā)和進(jìn)展的基石。
3、夏季的高濕、溫差和飲食誘惑對(duì)風(fēng)濕免疫病患者構(gòu)成了特殊的挑戰(zhàn)。深入了解自身疾病的特點(diǎn),并嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)境調(diào)控、飲食管理、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、規(guī)范用藥及心理調(diào)適等綜合防護(hù)策略。
夏季食療
推薦食物如下:
綠葉菜:如羽衣甘藍(lán)、西蘭花、油麥菜等富含大量的維生素C、K、鈣、硫代葡萄糖苷等多種營養(yǎng)物質(zhì),能幫助減輕炎癥反應(yīng)、緩解關(guān)節(jié)的疼痛、有助于增強(qiáng)免疫力。建議清炒、煮湯等方式,避免長時(shí)間高溫烹飪,以保留營養(yǎng)的成分。
亞麻籽油:富含omega-3脂肪酸、多種微量元素。主要作用包括抗炎、免疫調(diào)節(jié)、健腦益智、保護(hù)心血管、抗氧化延緩衰老、調(diào)節(jié)腸道健康,適合作為日常健康飲食的一部分。建議涼拌或低溫烹飪,避免高溫加熱,保留其營養(yǎng)成分,建議每天攝入5-15ml,但部分人對(duì)亞麻籽油過敏,與其他藥物發(fā)生相互作用,建議在使用前咨詢醫(yī)生。
黃芪薏米飲:黃芪30克,薏米50克,煮水代茶飲。黃芪能補(bǔ)氣固表,薏米有利水滲濕的作用,適合關(guān)節(jié)腫脹、身體困重的患者。
赤小豆粥:赤小豆30克,白米15克,加水煮粥。赤小豆能除濕熱,適合濕熱體質(zhì)的患者。
冬瓜薏米湯:冬瓜100克,薏米30克,煮湯食用。冬瓜和薏米都有利水滲濕的功效,適合夏季濕氣重的患者。
慎用食物如下:
綠葉菜:芹菜、香菜等屬于光敏感食物,可能會(huì)加重系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的光敏感癥狀。
應(yīng)避免油膩、辛辣和生冷食物高嘌呤食物:如海鮮、啤酒等,容易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。辛辣刺激性食物:如辣椒、芥末等,可能會(huì)加重關(guān)節(jié)疼痛。(文/孟慶良 作者就職于河南省中醫(yī)院風(fēng)濕病診療中心)