冬夜突發腳痛？痛風患者冬季防護攻略請查收！

“凌晨兩點被疼醒，大腳趾腫得像個小紅蘿卜，碰都不能碰，這罪真是受夠了！”

每到冬季，痛風急診的患者就會明顯增多。很多人以為痛風是“夏天病”，殊不知寒冷天氣加上節日聚餐、作息紊亂，反而會讓痛風進入“高發期”。明明忌口了海鮮啤酒，怎么還會急性發作？冬季護“風”到底要抓哪些關鍵？今天這篇攻略，痛風患者和高尿酸人群一定要看完！

                           為什么冬天痛風更容易“找上門”？ 

痛風的核心是血尿酸升高形成尿酸鹽結晶，沉積在關節內引發炎癥。冬季之所以成為痛風“重災區”，和這幾個因素脫不了干系，中西醫都有明確解讀：

從中醫角度看，痛風屬“痹癥”范疇，冬季寒邪盛行，易侵襲人體經絡，導致氣血運行不暢，“不通則痛”；同時冬季人們喜食溫補厚味，易滋生濕熱，濕熱與寒邪交織，更易誘發痛風。從現代醫學角度分析，原因更具體：

痛風的病因是什么？

a.尿酸溶解度下降，結晶易沉積 ：這是冬季痛風高發的關鍵！尿酸的溶解度隨溫度降低而下降，冬季關節部位（尤其是手腳末端）溫度較低，血液中的尿酸更容易析出形成結晶，沉積在關節腔里，直接引發急性炎癥，導致紅腫熱痛。

b.飲水量不足，尿酸排泄減少 ：夏天天氣熱，人們自然會喝很多水，但到了冬天，出汗減少，口渴感也變弱，很多人一天喝不了500毫升水。水分攝入不足會導致尿量減少，尿酸無法及時通過尿液排出，血尿酸濃度隨之升高，增加發作風險。

c.飲食“踩雷”概率高 ：冬季是火鍋、燒烤、羊肉湯等美食的“主場”，這些食物大多是高嘌呤食物（如動物內臟、海鮮、濃肉湯）；加上元旦、春節等節日聚餐增多，難免會攝入酒精（尤其是啤酒、白酒），而酒精會抑制尿酸排泄，還會促進尿酸生成，雙重刺激下痛風很容易發作。

d.活動量減少，體重飆升 ：天氣寒冷，人們更愿意待在室內“貓冬”，運動量大幅減少，脂肪容易堆積，肥胖本身就是痛風的重要危險因素。同時，肌肉代謝減弱也會影響尿酸代謝，進一步推高血尿酸水平。

冬季護“風”5大關鍵，從根源降低發作風險

●冬季防護痛風，不能只靠“忌口”，要從飲水、飲食、保暖、運動、監測等多方面入手，中西醫結合防護更穩妥，每一步都要做到位：

●1. 飲水：每天喝夠“2000毫升”，尿酸才能順利排

多喝水是降低血尿酸最經濟、最有效的方法，冬季更要主動喝、足量喝：

￠飲水量要達標 ：痛風患者和高尿酸人群冬季每天飲水量至少要達到2000-2500毫升（約8-10杯），腎功能正常的患者可適當多喝。不要等口渴了再喝，要養成“少量多次”的習慣，比如上午喝500毫升、下午喝500毫升、晚上睡前1小時喝300毫升，避免夜間尿液濃縮。

￠選對水更有效 ：優先喝白開水或淡茶水（如綠茶、菊花茶），避免喝含糖飲料（如可樂、奶茶），糖分中的果糖會促進尿酸生成。也可在醫生指導下適量飲用蘇打水（pH值7.5左右），幫助堿化尿液，提高尿酸溶解度，但不要長期大量飲用，以免引起電解質紊亂。

2. 飲食：“避高嘌呤”是核心，中醫辨證調補更安心

冬季飲食既要滿足“暖身”需求，更要守住“低嘌呤”底線，中醫強調“辨證施食”，避免溫補過度滋生濕熱：

●堅決避開“高嘌呤雷區” ：高嘌呤食物（每100克嘌呤含量>150毫克）一定要忌口，比如動物內臟（肝、腎、腦）、海鮮（沙丁魚、貝類、蝦蟹）、濃肉湯、火鍋湯（煮過肉類海鮮的湯嘌呤含量極高）；中嘌呤食物（每100克嘌呤含量25-150毫克）要限量，比如紅肉（豬牛羊）、禽肉（雞鴨鵝）、豆類（黃豆、黑豆），每天攝入量控制在100克以內；優先選擇低嘌呤食物，如新鮮蔬菜（白菜、芹菜、黃瓜等）、水果（櫻桃、蘋果、梨等，櫻桃對降尿酸有輔助作用）、谷物（大米、小米、燕麥）。

●遠離酒精和高糖 ：酒精是痛風的“催化劑”，啤酒嘌呤含量高，白酒抑制尿酸排泄，紅酒也需限量，建議痛風患者冬季滴酒不沾。同時要避免高糖食物，如蛋糕、甜點、果糖飲料，減少尿酸生成。

●中醫調補有講究 ：冬季需要溫補，但痛風患者不宜盲目吃羊肉、狗肉等辛辣溫熱食物，以免助濕生熱。可在中醫師指導下，根據體質選擇溫和的食補方式，如脾虛者可吃山藥、蓮子、茯苓粥；腎陽虛者可少量食用核桃、栗子，搭配冬瓜、蘿卜等清熱利濕的食物，平衡溫補之力。

3. 保暖：重點護好“末梢關節”，拒絕寒邪侵襲

中醫認為“寒邪凝澀，痹阻經絡”，冬季保暖不到位會加重痛風癥狀，現代醫學也證實低溫會增加尿酸結晶沉積，保暖是冬季防護的重要環節：

●關鍵部位重點護 ：痛風好發于大腳趾、腳踝、手腕等末梢關節，這些部位血液循環較差，更容易受涼。出門時一定要穿厚襪子、防滑鞋，戴手套、圍巾，避免關節暴露在冷空氣中；騎電動車時要做好全身防護，加裝擋風被，防止寒風直吹關節。

●室內保暖別大意 ：室內溫度保持在18-22℃，避免長時間待在陰冷潮濕的房間。晚上睡覺時可穿寬松的襪子，不要把腳露在被子外面；如果手腳冰涼，可先用溫水泡腳（水溫38-40℃，時間15分鐘左右），促進血液循環，但要注意如果關節有急性紅腫熱痛，不要泡腳，以免加重炎癥。

4. 運動：“溫和適度”是原則，避免“突然劇烈”

冬季運動不足會導致體重增加、尿酸排泄減少，但劇烈運動又會使體內乳酸升高，抑制尿酸排泄，還可能損傷關節，誘發痛風，因此運動要“溫和適度”：

●推薦運動方式 ：選擇低強度、低沖擊的有氧運動，如快走、慢跑、游泳（溫水泳池）、太極拳、八段錦等，這些運動能促進血液循環，幫助尿酸排泄，還不會給關節帶來過大負擔。

●運動要點要牢記 ：運動前一定要充分熱身，如活動關節、拉伸肌肉，避免突然運動；運動強度以“微微出汗、不疲勞”為度，每次運動30分鐘左右，每周3-5次；運動后要及時補充水分，幫助排出運動中產生的乳酸和尿酸；避免在寒冷天氣早晨空腹運動，此時血糖較低，易誘發痛風。

5. 監測：定期查“血尿酸”，及時調整方案

痛風是慢性疾病，冬季病情易波動，定期監測血尿酸水平至關重要，能及時發現問題并調整防護方案：

●監測頻率要跟上 ：痛風急性發作期每周監測1次血尿酸；緩解期每1-2個月監測1次；正在服用降尿酸藥物的患者，要遵醫囑定期監測，根據血尿酸水平調整藥物劑量。

●記錄病情很重要 ：養成記錄病情的習慣，包括發作時間、疼痛部位、誘發因素（如飲食、運動、受涼等），下次復診時帶給醫生，幫助醫生更精準地制定治療方案。

冬季痛風防護“4大誤區”，很多人都踩過！

冬季防護痛風，不僅要做好正面措施，還要避開常見誤區，以免適得其反：

●誤區1：急性發作時“冷敷”或“熱敷” ：痛風急性發作時關節紅腫熱痛，冷敷會使局部血管收縮，加重血液循環障礙，導致結晶沉積；熱敷會使局部充血，加重炎癥反應。正確做法是讓關節休息，抬高患肢，及時服用醫生開具的消炎止痛藥物。

●誤區2：認為“豆制品”會誘發痛風 ：很多人覺得豆制品嘌呤高，其實植物性嘌呤比動物性嘌呤對血尿酸影響小，且豆制品中的植物化學物還能促進尿酸排泄。痛風緩解期可適量食用豆腐、豆漿等豆制品，避免大量食用干豆即可。

●誤區3：癥狀緩解就“停藥”或“放開吃” ：痛風急性發作緩解后，并不代表病情痊愈，血尿酸可能仍處于較高水平，此時停藥或放開飲食，很容易導致病情反復。降尿酸治療需要長期堅持，飲食控制也要貫穿始終，如需調整藥物，一定要咨詢醫生。

●誤區4：依賴“偏方”根治痛風 ：目前沒有任何偏方可以根治痛風，一些偏方可能含有激素，短期能緩解疼痛，但長期使用會帶來骨質疏松、血糖升高等副作用。痛風治療要相信科學，在正規醫院風濕免疫科或內分泌科醫生指導下進行規范治療。

緊急提醒：如果出現關節突然紅腫熱痛、疼痛劇烈無法忍受、發熱等癥狀，一定要及時就醫，不要拖延！痛風急性發作超過24小時再用藥，效果會大打折扣。

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河南省中醫院風濕病科介紹：

     河南省中醫院風濕病科為國家中醫藥管理局“十一五”重點專科，河南中醫藥大學中醫風濕病研究所所在地。科室專業技術力量雄厚，河南省中醫院風濕病科目前有河南省中醫院本部與迎賓路院區，其中醫師15人，高級職稱6人，博士7人（包含在職），碩士7人，采用中醫和中西醫結合方法治療風濕病。科室設有風濕病門診和痛風門診，治療設備先進，擁有磁療儀、電子脈沖治療儀、中頻、低頻脈沖治療儀、中醫定向透藥治療儀  、全自動蠟療機、骨傷治療儀、紅外線治療儀、臭氧治療儀等20余臺治療設備，治療手段豐富，療效突出。     

    診治范圍：類風濕關節炎、強直性脊柱炎、銀屑病關節炎、反應性關節炎  、痛風、高尿酸血癥、系統性紅斑狼瘡、骨關節炎、骨質疏松癥、干燥綜合征、系統性硬化癥、白塞氏病、多發性肌炎、皮肌炎、纖維肌痛綜合征、風濕性多肌痛、各類血管炎、不明原因的發熱、頸肩腰腿疼痛疾病等200余種風濕疾病。     

    治療特色：辨證運用中藥為主，結合針灸、推拿、牽引、膏藥、熱敷、督灸、艾灸、熏蒸（全身熏、四肢熏）、中藥足浴、穴位貼敷、中藥塌漬包、中藥硬膏熱貼敷、耳穴壓豆、拔罐治療、刮痧療法、刺絡放血、電子脈沖治療、中頻、低頻脈沖治療、超短波、中醫定向透藥治療、干擾波、偏振光、蠟療、骨傷治療（磁療、電療）、紅外線治療、穴位注射、小針刀、骶管注射、臭氧治療、埋針療法、神經阻滯治療、藥物滑膜切除術等特色治療。    

    慢病管理：成立慢病管理小組，派專人負責，建立電子健康檔案，以及合理、規范的隨訪制度，定期專人隨訪，定期組織病友會講座，普及科普知識，現已初具規模，有相當多的慢病患者逐漸增強了復診意識，定期復查，治療效果明顯改善。 

優勢病種：

    1.類風濕關節炎：治療類風濕基于“虛、邪、瘀”理論指導，以“益腎壯督治其本，蠲痹通絡治其標”為原則，著眼于腎，辨證與辨病相結合，標本兼顧。另總結出科室特色療法—類風濕的三聯序貫療法。即以抗風濕藥物治療類風濕為基礎，通過電致孔透皮給藥、局部肌肉注射、口服三種給藥途徑。科室引進電子脈沖治療儀，將藥物透皮吸收，引起經絡效應而產生的治療效果。同時在針刺療法和現代醫學封閉療法相結合的基礎上，根據經絡腧穴理論與藥物治療原理發展為局部注射療法，從而達到系統、全面、有效治療類風濕的目的。     

    2.強直性脊柱炎：秉承“強筋健骨、益腎壯督”的原則，傳承國醫大師朱良春、王為蘭的寶貴經驗，結合現代醫學診療技術，形成獨特、有效的治療方法。對強脊炎采用分期辨證治療，抓住早期治療，控制中期發展，改善晚期癥狀。立法用藥方面，早期以清熱解毒除濕方為原則，中期應用養陰清熱湯，后期應用溫陽解毒、佐以蠲痹之溫陽解毒湯，晚期采用補腎填精、通調督脈、強筋健骨之益腎通督湯，臨床中取得了良好的治療效果。

    3.痛風：專門成立痛風門診，采取中西醫結合，突出中醫特色的方法治療痛風，形成一套完整的痛風患者健康康復管理方案。科室制定了詳細的痛風飲食指導宣傳手冊和科學的健康鍛煉方法，研制了降尿酸茶。我科秉承“泄濁化瘀之法”，同時注重調益脾腎治其本，且以“治未病”原則進行干預性治療。急性期，內服清熱祛濕化濁通絡痛風1號方，外敷院內制劑梔黃止痛散，可以在24小時內迅速緩解患者的關節疼痛癥狀。慢性期以健脾疏肝活血通絡之痛風2號方加減治療，間歇期以補益脾腎為主的痛風3號方加減治療。通過綜合治療，對于痛風各個時期均能有效控制。        

    4.膝關節骨關節炎：在常規保護關節軟骨、消炎止痛的基礎上，開創科室特色療法—藥物滑膜切除術。即通過關節腔穿刺，將藥物注射到關節腔內，配合臭氧消炎、玻璃酸鈉潤滑關節，取得了十分理想的效果，此療法簡便安全，在臨床應用中深受患者認可與好評。

    作為一支優質、奉獻、積極向上、團結和諧的團隊，我們不斷努力，一直在推出新技術、新項目，完善服務理念，以精湛的醫療技術和優質的服務，面向社會、面向患者，辛勤奉獻，全心全意為患者的康復做出自己的一份貢獻。   

科訓：傳承融匯治風濕 厚德博學療痹病 

科室目標：鉆岐黃之術，解眾生之苦 

行醫之道：厚德載物施仁術，大醫精誠濟蒼生 

科室地址：河南省中醫院綜合樓10樓 

咨詢電話：門診：0371-53312163   

病房：0371-53312125,53312126  

科主主任：孟慶良   副主任：周子朋 

護士長：杜  敏 

河南省中醫院風濕病科