弧刃針標準療法治療腰椎術后殘余癥狀

發布時間：2017-10-13 點擊數：

患者:肖**，女，50歲，工人

住院號：31**37

住址：信陽商城縣

就診時間：2017年 5月

地點：河南省中醫院疼痛科

主訴：腰骶部疼痛3年加重1年。

現病史：3年前勞累后出現間斷性腰骶部疼痛、無晨僵，在當地醫院行MRI檢查提示：L3-4終板炎，遂行L3-4射頻消融，臭氧溶盤術，術后疼痛緩解不明顯，未做進一步治療。1年前上述癥狀加重，間斷服用藥物治療（具體不詳），病情未見改善。今為求進一步診治住院治療。發病來神志清，精神可，飲食睡眠欠佳，體重未見明顯變化。

體格檢查：腰骶部肌肉僵硬，約L2-L5水平兩側椎旁壓痛（++），深壓痛（++）；前屈45°，后伸15°，左旋6°，右旋 6°，雙下肢感覺正常，病理征陰性，余查體未見明顯異常。發作時疼痛VAS評分：6分。

輔助檢查：血常規：（-）、類風濕因子（-）、血沉30mm/h、CRP正常。MRI示：1、L3-4椎間盤終板炎。

診斷：1、L3-4終板炎術后。

處理：弧刃針標準療法

療效：

入院5天后，患者疼痛較前明顯減輕，疼痛VAS評分：3分，腰椎活動度改善；

入院10天后，患者疼痛進一步減輕，疼痛VAS評分：1分，腰椎活動度基本不受限；

一月后隨訪，患者恢復良好。

討論：患者病史較長，3年前發病時癥狀不典型，且有明顯的L3-4椎間盤終板炎，行L3-4射頻消融，臭氧溶盤術，術后疼痛緩解不明顯，一直在家恢復，家人誤認為是術后恢復不好，未進行進一步診療。

患者腰背部肌肉僵硬病史3年，局部肌肉已經粘連、硬化，弧刃針可以以最小的創傷達到最大的松解軟組織的效果，在松解僵硬的肌肉、筋膜的同時消除了局部的炎癥物質，很好的緩解了疼痛。另外配合藥物、理療等綜合治療手段進一步緩解病情。

臭氧局部注射一方面發揮臭氧的消炎鎮痛作用，另一方面發揮臭氧特有的免疫調節作用，利于病情的緩解。手法可以有效的改善僵硬的小關節活動度，火灸、紅光、中藥塌漬可以促進局部血液循環，降低局部軟組織張力，溫經通絡輔助治療。

總之，弧刃針標準療法對各種頸腰椎治療后的殘余癥狀有一定的療效，是我們疼痛治療的一個重要方法。

病例收集者：都帥剛