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典型案例

股骨頭壞死該如何康復鍛煉呢？

發布時間：2017-09-10 點擊數：

近期收治多例股骨頭壞死（osteonecrosisofthefemoralhead，ONFH）的患者，經過弧刃針標準療法治療后，均取得了客觀的臨床療效，但如何功能康復鍛煉呢？很多人尚不清楚！現概述如下：

ONFH患者通過康復鍛煉，可防止廢用性的肌肉萎縮的發作，是恢復其功能的一種有效手段。成人股骨頭壞死診療標準專家共識推薦的康復鍛煉方法如下：

(1)臥位抬腿法：仰臥，抬患腿，屈髖屈膝90°，動作反復。每日200次，分3～4次進行。應用于：ONFH保守治療以及外科治療術后臥床期。

(2)坐位分合法：坐在椅子上，雙手扶膝，雙腳與肩等寬，左腿向左，右腿向右同時充分外展，內收。每日300次，分3～4次進行。應用于：ONFH保守治療及外科治療術后可部分負重期。

(3)立位抬腿法：手扶固定物，身體保持豎直，抬患腿，使身體與大腿成直角，屈髖屈膝90°，動作反復。每日300次，分3～4次進行。應用于：ONFH保守治療及外科治療術后可部分負重期。

(4)扶物下蹲法：手扶固定物，身體直立，雙腳與肩等寬，下蹲后再起立，動作反復。每日300次，分3～4次進行。應用于：ONFH保守治療及外科治療術后可完全負重期。

(5)內旋外展法：手扶固定物，雙腿分別做充分的內旋、外展、劃圈運動。每日300次，分3～4進行。應用于：ONFH保守治療及外科治療術后可完全負重期。

(6)堅持扶拐步行的訓練或騎自行車鍛煉。應用于：ONFH保守治療及外科治療術后可完全負重期。

臨床中，也有其他的鍛煉方式，比如：河南省中醫院疼痛科，采用痛王橫劈、及痛王縱劈方法，患者反映效果可佳。但ONFH康復鍛煉總原則：以主動為主，被動為輔，由小到大，由少到多，逐步增加，并根據股骨頭缺血壞死的分期、治療方式、髖關節功能評分及步態分析資料，選擇適宜的鍛煉方法！

病例編輯者：岳浩男