乳牙齲壞可以不治療嗎？

發布時間：2022-05-16 點擊數：

乳牙齲壞可以不治療嗎？

近期，到河南省中醫院口腔科治療齲齒的小患者扎堆。很多孩子五六歲就出現不少齲齒，有的孩子滿口壞牙，不少孩子因齲齒牙痛而無法正常吃飯。該院口腔科主任劉愛群介紹，兒童齲齒發生率超過 80%，有很多危害，家長應該重視孩子的牙齒健康。

齲齒是怎么發生的？都有哪些危害？又該如何預防？

齲齒不是“蟲吃牙”

“民間流傳有‘蟲吃牙’的說法，其實并不是這么回事。”

劉愛群表示，細菌才是齲齒的主要因素，但是單獨的細菌不能致齲，當細菌以糖蛋白為支架形成一個生態環境——牙菌斑時，細菌以此為基地大量

繁殖，其代謝及死亡降解產物（多為酸性）在一定條件下使牙體脫鈣，進而發生齲壞。齲齒并不是“蟲吃牙”，而是酸性物質腐蝕了牙齒。此外，食物、牙齒、唾液等因素都是齲齒發生的條件。在所有食物中，蔗糖最易致齲，其次是葡萄糖、麥芽糖、乳糖和果糖，黏性大的奶油軟糖致齲性最強。牙齒形態異常、排列不整齊，有利于食物、細菌滯留。唾液中的重碳酸鹽可以中和菌斑內的酸，唾液分泌量少、流速慢，牙面缺乏機械沖洗，有利于菌斑形成。齲齒的形成是致齲因素長期累積的結果，牙齒清潔不及時易形成齲齒。

齲齒危害的不僅僅是牙齒

劉愛群介紹，齲齒造成的危害除了壞牙本身，還有其他方面。

一是治療齲齒給孩子帶來的影響。壞到牙神經的齲齒，需要行根管治療。雖然治療時局部麻醉、疼痛輕微，但每顆牙齒每次需幾十分鐘甚至更長時間，孩子的體力、忍耐力有限，每次最多治療兩顆牙齒，每顆牙齒要治療三次。如果齲齒較多、較重，治療時間會比較長，既讓孩子遭受痛苦，又耽誤學習。

二是影響孩子的生長發育。齲齒影響孩子的咀嚼功能，孩子常常囫圇吞棗將食

物咽下，影響食物消化吸收，從而影響孩子的生長發育。

三是影響孩子的面部發育。如果孩子一側牙齒齲壞，自然會選擇健側牙齒咀嚼食物。長期偏側咀嚼，會導致孩子面部不對稱。

四是影響恒牙萌出。乳牙齲壞嚴重，乳牙根尖周炎或乳牙滯留，都會影響恒牙的正常萌出，造成恒牙擁擠不齊，給后期牙齒矯正增加困難。

五是對孩子心理的影響。齲齒可造成牙齒提前脫落，牙齒齲壞提前脫落形成所

謂的“豁牙”，可能因影響形象對孩子心理產生影響。

齲齒防勝于治

很多孩子的牙齒齲壞剛開始可能只有針尖那么大，若不加重視很快就會齲壞成一個又深又大的洞，甚至是滿口壞牙。

劉愛群說，孩子出生后 6 個月~8 個月乳牙開始萌出。當第一顆乳牙萌出時，

家長可用紗布（或指套牙刷）蘸溫開水為孩子擦拭牙齒，每天 1 次~2 次。兩歲多時，家長可幫助孩子刷牙，牙膏量約玉米粒大。2 歲半前后，乳牙全部萌出后，每3個月要到醫院做一次涂氟治療預防齲齒。孩子 3 歲以后，家長可教孩子刷牙，直到孩子能自己把牙刷凈。能配合治療的，可考慮做乳磨牙窩溝封閉。6 歲左右，第一恒磨牙（六齡齒）萌出，12歲左右第二恒磨牙萌出。孩子一生都需要用恒牙，且咀嚼食物多用磨牙，因此一定要及時做窩溝封閉，保護好第一、第二恒磨牙。其他恒牙是否需要做窩溝封閉，要視牙齒情況而定。

定期檢查和刷好牙是預防齲齒最有效的方法。因此，兒童每隔三個月要到醫院口腔科檢查一次牙齒，以便盡早發現齲齒。

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