她為什么每天晨起會口吐鮮血？

發(fā)布時間：2022-05-12 點擊數(shù)：

她為什么每天晨起會口吐鮮血？

65歲的王大媽一向身體健康，不知為什么近段時間她每天早晨起床后感覺口腔有腥味，唾液里帶血，其中有兩次出血量還特別多。這不痛不癢的到底是什么地方出血呢？開朗的王大媽心情一下沉悶起來，兒女也十分著急，帶著王大媽化驗血常規(guī)、做胃鏡、又拍了胸片，結(jié)果一切正常。最后他們來到了河南省中醫(yī)院口腔科掛了劉愛群主任的號，經(jīng)劉大夫檢查后發(fā)現(xiàn)王大媽原來患的是牙周病。

牙周病是由細(xì)菌引起的牙周支持組織的慢性感染性疾病，其臨床表現(xiàn)是牙齦炎癥，形成牙周袋，牙槽骨吸收，最后導(dǎo)致牙齒松動甚至脫落。由于該病常處于慢性期，一般不痛，所以易被忽視。但是為什么白天不出血，睡了一夜反而會出血呢？原來，我們常人24小時唾液分泌量約1.0-1.5升，而且絕大部分是在白天分泌，夜間睡眠狀態(tài)下分泌量非常少，老人的唾液量又少于常人。唾液除了沖刷清潔滋潤口腔外，還有免疫功能和抗菌作用。在夜間，唾液的這些作用大大減弱，加之老年人牙齒縫隙大，常嵌塞較多食物殘渣，口內(nèi)細(xì)菌就會大量繁殖，加重牙周原有炎癥充血現(xiàn)象。早晨剛起床，口腔粘膜干燥，上下唇一活動就易引起牙齦毛細(xì)血管破裂出血。心肺疾病的出血是咯出鮮紅色的血，血中混有痰和泡沫，出血前有喉部癢感，胸悶，咳嗽等。消化道出血是嘔出暗紅或棕色血，有時為鮮紅色，血中混有食物殘渣和胃液，出血前伴有上腹不適，惡心，嘔吐等。牙齦出血不伴上述其他癥狀。

牙周病除了對口腔局部健康不利外，對全身也有影響。比如牙周病會引起急性或亞急性感染性心內(nèi)膜炎，是冠心病及其急性發(fā)作的一個獨立危險因素，與糖尿病也有明顯關(guān)系，牙周的致病菌會引起老年體弱者或長期住院者發(fā)生肺部感染甚至肺膿腫。

老年人由于一生積累的結(jié)果，牙周炎一般較重，且多患有全身疾病如糖尿病、心血管疾病等，因此治療牙周病前必須了解清楚全身疾病情況及治療情況，用藥情況。治療原則首先是控制菌斑、控制炎癥，一般首選非手術(shù)治療，不宜進行過于復(fù)雜的治療。日常生活中加強口腔護理，可選用電動牙刷、間隙刷及牙線清潔牙齒，每日堅持用淡鹽水漱口。

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