小兒腎臟疾病，易被忽視的“沉默殺手”

發(fā)布時間：2023-07-11 點擊數(shù)：

對于多數(shù)家長來說，日常生活中知道或接觸更多的是孩子發(fā)熱、咳嗽、喘息、腹瀉、嘔吐等呼吸、消化系統(tǒng)的疾病，而很少有家長去關(guān)注孩子腎臟的問題。腎臟疾病起病隱匿、早期缺乏特異性的癥狀，加上很多家長對腎臟疾病的重視程度不夠，體檢中常常忽視腎臟相關(guān)功能指標(biāo)的檢查，導(dǎo)致發(fā)現(xiàn)孩子異常時往往已至疾病的中后期，貽誤了最佳治療時機。

腎臟其實是我們機體中最勤奮的“工作者”，它在排泄體內(nèi)有害物質(zhì)，維持水液、電解質(zhì)和酸堿平衡，調(diào)節(jié)血壓，促進紅細(xì)胞生成，促進維生素D的活化等方面發(fā)揮著重要的作用。一旦我們的腎臟停止工作，身體代謝的廢物、水液的排泄吸收等就會出現(xiàn)問題，廢物、水液等越積越多，最終導(dǎo)致腎臟相關(guān)疾病的發(fā)生。

腎臟疾病是兒科常見的一大類疾病，主要有急慢性腎炎、腎病綜合征、血尿、蛋白尿、泌尿系感染等等。腎臟疾病多為長期慢性疾病，雖然早期多沒有特異性的臨床癥狀，但當(dāng)孩子出現(xiàn)了水腫、尿量減少、夜尿增多、尿血、茶色尿、腰酸腰痛、血壓升高、長期食欲不佳或惡心、乏力等，就要警惕腎臟疾病的發(fā)生了。不要簡單的認(rèn)為食欲不好就是消化問題，腰痛就是疼痛科或骨科的問題，需要視情況而定，不可一概而論。

要想發(fā)現(xiàn)腎臟疾病并不難，定期檢查尿常規(guī)和腎功能是早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病最有效和簡便的方法。尿常規(guī)是最基本的檢查，可以幫助醫(yī)生了解患兒是否存在血尿、蛋白尿、管型尿、尿路感染等情況。但需提醒大家的是：家長在給孩子留取尿液標(biāo)本時，以清晨第一次尿最佳，留尿前要注意外陰清潔，留取晨尿中間一段至干凈清潔的容器，避免污染，留取后標(biāo)本應(yīng)盡早送檢。

對于健康兒童來說，在日常生活中要養(yǎng)成正確的飲食、排尿習(xí)慣，不暴飲暴食、不憋尿。平時積極預(yù)防各種感染。當(dāng)發(fā)生呼吸道、消化道等感染時，應(yīng)及時根治，避免反復(fù)感染所導(dǎo)致的腎臟損傷。同時避免濫用藥，無論是中藥、西藥，還是保健品、偏方。要特別強調(diào)避免長期給孩子應(yīng)用“補藥”，是藥三分毒，所有藥物應(yīng)盡量在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，否則很可能在不知不覺中損害腎臟。如果是已經(jīng)患有腎臟疾病的孩子，在日常生活中要注意控制蛋白質(zhì)、鹽、水分及刺激性食物的攝入，積極防止、延緩腎臟疾病加重。在水腫、高血壓時要注意休息，短期限制鈉的攝入、并控制水入量。蛋白質(zhì)的攝入應(yīng)以高生物價的動物蛋白（乳、魚、蛋、禽等）為宜，避免過高或過低。腎臟疾病患兒要根據(jù)病情變化選擇適宜的餐譜。

腎臟疾病被稱為“沉默的殺手”，對患兒、家屬及社會的危害嚴(yán)重，已經(jīng)成為一種危害世界公共健康的主要疾病。因此，我們要幫助孩子保護好腎臟，做到未病先防，養(yǎng)成良好習(xí)慣，按時體檢、提前發(fā)現(xiàn)疾病；既病防變，確診腎臟疾病后要積極、正確治療，防止病情加重，這樣才能讓孩子的腎臟更健康、生活更幸福。

（趙文錦）

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