日夜守護(hù) 兒科成功救治兩名低體重早產(chǎn)兒

發(fā)布時(shí)間：2022-10-31 點(diǎn)擊數(shù)：

醫(yī)院里有一個(gè)科室叫兒科，也被人稱為“小兒科”，兒科里又有一個(gè)特殊的“小小兒科”，那就是新生兒病房。因?yàn)橐咔椋覀兊某鞘徐o了下來(lái)，但新生兒病房卻不平靜。

除卻君身三重雪,天下誰(shuí)人配白衣。10月21日新生兒病房接到產(chǎn)科電話：“有位孕31周的產(chǎn)婦已經(jīng)胎膜早破1天多，隨時(shí)可能生產(chǎn)，胎兒評(píng)估只有29-30周，請(qǐng)全力做好搶救工作?！彪m然之前也成功救治過不少早期早產(chǎn)兒，但對(duì)于這樣的患者，全科醫(yī)護(hù)人員都打起了十二分的精神，做好了迎接新生命的充分準(zhǔn)備。下午16：19分，寶寶出生，體重只有1400g，相當(dāng)于胎齡29周，在我科陪產(chǎn)下立馬轉(zhuǎn)到了新生兒科病房，每個(gè)人都深知，“小不點(diǎn)”為早期早產(chǎn)兒，極低出生體重兒，這么小的寶寶要健康的活下來(lái)需要經(jīng)歷呼吸關(guān)、喂養(yǎng)關(guān)、感染關(guān)，對(duì)寶寶來(lái)講，關(guān)關(guān)難過，每一關(guān)對(duì)醫(yī)護(hù)人也是極大的挑戰(zhàn)。生后不久，“小不點(diǎn)”就出現(xiàn)了呼吸困難、反復(fù)呼吸暫停，范慧慧主治醫(yī)師立即請(qǐng)示杜東玲主任醫(yī)師及張輝果副主任醫(yī)師，立即給予枸櫞酸咖啡因興奮呼吸及CPAP應(yīng)用，并完善頭顱及胸部影像學(xué)檢查，結(jié)果很快回復(fù)，患兒顱內(nèi)出血合并缺氧缺血性腦病可能。大家的心律也跟著患兒呼吸的頻率忽快忽慢，當(dāng)天值班的范慧慧主治醫(yī)師，朱會(huì)芳主管護(hù)師、楊華芳主管護(hù)師更是一刻也不敢離開孩子，經(jīng)過大家一夜的守護(hù)，寶寶呼吸逐漸平順了，沒有呼吸暫停了，大家疲憊的臉上露出了欣慰的笑容?。榱嘶純海械呐Χ际侵档玫模。⑺齻冞@樣說。

多年以來(lái)，我院兒科新生兒病房和產(chǎn)科守望相助、互相支持、配合默契,承擔(dān)起一個(gè)又一個(gè)重任,打贏了一場(chǎng)又一場(chǎng)攻堅(jiān)戰(zhàn)。10月20日，從一位來(lái)自封控區(qū)的產(chǎn)婦入院開始，兩位科室的主任就互通了無(wú)數(shù)次電話。產(chǎn)婦妊娠期糖尿病、高血壓、先兆子癇前期，合并其他臟器損害，經(jīng)過產(chǎn)科規(guī)范的治療，血壓控制不滿意，間斷頭痛，更為糟糕的是，孩子在積極保胎的一個(gè)月里，身長(zhǎng)體重均未增長(zhǎng)。實(shí)際孕周35周，可評(píng)估只有30周多一點(diǎn)，胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。經(jīng)全面評(píng)估，剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠對(duì)產(chǎn)婦是最合適選擇。醫(yī)務(wù)部也強(qiáng)調(diào)：“無(wú)論什么時(shí)間，無(wú)論有任何困難，疫情期間一定要保障患兒生命安全”。隨后朱珊主任，張輝果副主任，周莉莉、王雅麗護(hù)士長(zhǎng)馬上開會(huì)，做好了一整套應(yīng)急預(yù)案和急救流程，再次對(duì)科室環(huán)境進(jìn)行全面消殺,不放過任何一個(gè)角落。呼吸機(jī)調(diào)試好了，輻射臺(tái)準(zhǔn)備好了，吸痰器、氣管插管、復(fù)蘇氣囊、留置針都準(zhǔn)備好了。10月26日16：43分，這個(gè)特殊的寶寶剖宮產(chǎn)出生，體重1760克，張輝果副主任醫(yī)師、朱會(huì)芳主管護(hù)師手術(shù)室陪產(chǎn)，迎接珍貴的寶寶入住新生兒病房。早產(chǎn)兒這個(gè)特殊的群體，各臟器發(fā)育不成熟，各種合并癥及并發(fā)癥較多，死亡率較高，易發(fā)生一系列臨床問題，如呼吸暫停、新生兒呼吸窘迫綜合征、支氣管肺發(fā)育不良、腦出血、新生兒缺血缺氧性腦病、喂養(yǎng)不耐受、感染、黃疸等，治療難度大，護(hù)理任務(wù)重。可科室人員并沒有氣餒，液體量的計(jì)算精確到幾毫升；孩子不會(huì)吸吮，就滴管0.5毫升、1毫升、2毫升，2個(gè)小時(shí)一次慢慢地喂，功夫不負(fù)有心人，寶寶也不負(fù)日夜照顧她們的“媽媽們”。經(jīng)過這些天的積極治療，兩個(gè)寶寶目前生命體征平穩(wěn)，撤了呼吸機(jī)，停了吸氧，奶量逐漸增加，活力越來(lái)越好，我們打心底為寶寶高興！

疫情當(dāng)前，兒科人白衣執(zhí)甲，丹心為矛，堅(jiān)守崗位，彰顯擔(dān)當(dāng)，出色完成本職工作。愛心呵護(hù)，陪伴成長(zhǎng)，我們初心不變，時(shí)刻為寶寶的生命健康保駕護(hù)航。（范慧慧史興嬋）

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