該病例是門診全麻手術病例中年齡的新突破。
患兒三周歲,數天前家人發現間斷大便帶血,來我院就診,結腸鏡檢查示結腸內有一2.0×3.0巨大腫物,病理回示息肉性質。需要在內鏡下完整的切除,才能解決小病好的痛苦。而此時我們要考的是小兒的麻醉的難題,可以說麻醉的成功、平穩就完成了手術的一半任務,因為切除此類巨大息肉手術大夫有很多經驗,但是對于這么小的孩子來說,麻醉是一個零經驗,這無疑給我們麻醉醫生除了一道難題。首先因為患兒年齡太小不能配合,日常的操作就增加一定的難度,比如扣面罩吸氧,在成人來說很容易接受但是讓一個三歲小兒配合卻很難。另外是麻醉方法、麻醉藥物的選擇方面,既要保證手術的安全,又要讓患兒在術后短時間內清醒,這就又增加了麻醉的難度。經過科室討論制定了詳細的麻醉計劃,而后在我科室臨床麻醉經驗豐富的段小素副主任醫師的帶領下成功完成了本例麻醉。術中患兒生命體征平穩,術后復蘇速度快清醒完全,在良好的麻醉條件下內鏡醫師成功完成了手術。術后他們還一直稱贊,沒有麻醉的參與這樣的手術在以前是不可能完成的。病人家屬也表示還是省級醫院技術好,好孩子一點也不受罪。
三歲患兒一個門診手術麻醉年齡限制的最新突破,相信有了此次經驗,以后的類似病例會更加熟練,也能使醫院的口碑更好,提升本院的知名度。