肛門腫物脫出一定是痔瘡嗎?

發布時間：2022-02-23 點擊數：

很多朋友這樣認為，便后肛門腫物脫出就是“痔瘡”，其實這樣認為也不為過，因為這個也有“痔瘡”的可能性，但是，這也有可能是其他的疾病，希望能夠引起大家的重視，不要因此而耽誤了治療的時機。

河南省中醫院肛腸科王凱大夫指出肛門腫物常見的原因有以下幾種：

1.內痔

便時腫物脫出肛門外，便后腫物可自行回納者為II期內痔；便后腫物不能回納，需用手法復位者為III期內痔。

2.外痔

常因大便干結，排糞用力后肛緣外突發生腫物、疼痛明顯，局部為圓形腫物，色紫暗，觸痛明顯，多為血栓性外痔；肛門皮膚反復輕微損傷和感染，可使皮膚紅、腫、熱、痛、皮膚皺褶腫大形成炎性外痔；炎癥消退后，遺留成皮贅，為結締組織性外痔，此種類型外痔僅有便后肛門部不適，不易清潔或瘙癢等癥狀。

3.肛門乳頭狀瘤

正常情況的肛乳頭是和小米粒大小般的，肛乳頭若肥大則是因為慢性炎癥刺激，頂大蒂細，表面光滑呈乳白色，不易出血，隨排便脫出肛外，病因與肛管部受感染、外傷或刺激有關，常同時合并有肛竇炎，臨床僅有肛門異物不適、無壓痛，很少出血，可以是一個，也可以是數個。

4.直腸息肉

直腸息肉一般以兒童居多，但是也會在成年人中出現。直腸下段息肉可隨排便脫出肛門外，能自行回納，息肉表面為粘膜，粘膜發炎時呈草莓狀，脫出息肉有蒂，常易出血。

5.直腸脫垂

不論是直腸粘膜部分脫垂，還是直腸全層脫垂，排便時均可脫出，便后收縮能回納，有的需用手托回納，常因粘液流出染污內衣，伴肛周瘙癢。當粘膜損傷，可發生潰瘍和出血。診斷時，一般讓患者蹲位用力座排便動作，待粘膜脫垂時，可見腫物中心向外有放射狀溝，完全性脫垂為全層腸壁翻出，粘膜呈同心環狀皺襞，腫物有層層折疊，如倒置的寶塔狀。

6.癌變

直腸腺瘤、絨毛狀或乳頭狀腺瘤、黑色素瘤、低位直腸癌等均可有腫物隨排糞脫出肛門外，伴有便血和膿血便。肛管癌可疼痛和出血，腫物呈菜花樣，常在肛門外。

建議廣大患者：如果發現肛門腫物脫出的癥狀，要及時就診，及時發現，正確診斷后才能針對性治療，從而有效控制疾病的進展。

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