您對肺結(jié)節(jié)了解多少？

發(fā)布時間：2023-05-10 點擊數(shù)：

如今人們對于腫瘤的防治越來越了解，明白了腫瘤“防-篩-診-治-康”的五大理念，其實對于普通人來講無需談癌色變，大家只需要做好定期體檢，防患于未然即可，今天就帶大家來了解下肺結(jié)節(jié)到底是什么？

我們經(jīng)常在體檢的胸部CT報告中看到這樣一句話：“某肺上葉/下葉可見肺微小/小結(jié)節(jié)，建議定期復(fù)查”，那么什么樣的肺結(jié)節(jié)只需要定期復(fù)查，又是什么樣的肺結(jié)節(jié)需要引起我們的重視，及早到專科就診呢？首先我們要明白CT中的這句診斷描述是很常見的，也就是說肺結(jié)節(jié)并不是罕見疾病，它太多了，但值得注意的是，良性遠遠多于惡性，就算是我們認為癌變風險比較高的磨玻璃結(jié)節(jié)，大多也是惰性病灶，可以幾十年不變化，因此大家不必過度緊張，更不需要過度醫(yī)療。對于比較小的肺結(jié)節(jié)（＜1cm）首次發(fā)現(xiàn)的時候，一般建議選擇先觀察，3個月后建議再次復(fù)查，這樣做的目的是避免漏掉生長快速的結(jié)節(jié)，如果復(fù)查無變化，則可以遵醫(yī)囑適當延長復(fù)查間隔。那么有的人會擔心，萬一這個肺結(jié)節(jié)是肺癌，這樣在等待復(fù)查的間隔中會不會結(jié)節(jié)迅速長大腫瘤擴散呢？那接下來就肺結(jié)節(jié)復(fù)查的四種結(jié)局帶大家了解一下。

第一種就是結(jié)節(jié)縮小或消失，這是我們醫(yī)生和患者最樂意看到的復(fù)查結(jié)果，這種情況臨床不少見，那么這種結(jié)節(jié)一般多是炎性結(jié)節(jié)，發(fā)現(xiàn)后通過抗炎等治療可以促進吸收，結(jié)節(jié)縮小或消失；第二種就是結(jié)節(jié)穩(wěn)定，既沒有縮小但也沒有增大，這種情況在臨床來說是最常見的，也是多數(shù)人在發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)復(fù)診時候的一種常見結(jié)果，那么對于這種結(jié)果，我們醫(yī)生也不會建議患者立刻手術(shù)，還是會建議定期復(fù)查就好，只要不出現(xiàn)短期內(nèi)突然的增大，就可以安心的定期復(fù)查，因為這種長期穩(wěn)定的肺結(jié)節(jié)可能會伴隨終生；第三種就是再次復(fù)查時候結(jié)節(jié)增大，病情進展，需要干預(yù)或治療的，這種結(jié)節(jié)前期一般多呈磨玻璃樣，分界不清，后期復(fù)查病灶明顯增大，對于這種情況一般建議可以先行肺部結(jié)節(jié)的穿刺活檢以明確病理，判斷良惡性，在無法獲取病理的情況下可手術(shù)切除，因為發(fā)現(xiàn)及時，這種肺小結(jié)節(jié)即使是惡性的，通過我們及時的手術(shù)切除及治療，也是可以治愈的；最后一種就是發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后置之不理，任其發(fā)展，沒有按時復(fù)查，最后導(dǎo)致部分進展為晚期肺癌，這種也是我們醫(yī)生最不愿意看到的結(jié)局，因為這樣的結(jié)局是可以通過科學(xué)隨訪來避免的。

從以上肺結(jié)節(jié)的四種結(jié)局，相信大家都已經(jīng)對于發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后怎么辦有了一個初步的了解，對于腫瘤來說，防篩的重要性遠遠大于治療，尤其我們是這樣一個人口基數(shù)龐大的國家，早期做好防范和篩查可以大大提高我們國家腫瘤患者的生存率和治愈率，而腫瘤的防治需要我們醫(yī)生和患者共同的努力，這也是中國抗癌協(xié)會為什么要在每年四月中旬發(fā)起腫瘤防治宣傳周的原因，希望通過我們共同的努力，能夠讓更多的腫瘤患者發(fā)現(xiàn)在早期，治療在早期，最終達到治愈腫瘤的目標。（作者：孫明月）

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