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合理用藥

合理用藥

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姿勢不對,吃藥白費

發布日期:2023-11-09 瀏覽次數:

藥物界到底有多“卷”?連吃藥也得講究姿勢,姿勢不對,吃藥白費。

不同藥物,服藥姿勢大有講究。對于大多數口服劑型的藥物,服用時最好采用直立或端坐姿勢,喝適量的白開水,可使藥物順利通過食管、進入胃腸道。然而,總有那么一些藥物標新立異,特立獨行。

哪些藥必須站著吃?

雙膦酸鹽類  

雙膦酸鹽類為一種人工合成的焦磷酸鹽類似物,是將焦磷酸鹽中的P-O-P結構被P-C-P取代而成。這種變化使雙膦酸鹽類可抵抗生物酶的水解作用而不易降解,增強了在體內的穩定性。主要用于治療骨質疏松,如阿侖膦酸鈉、利塞膦酸鈉等。服用此類藥物應在早晨空腹采用直立位整片吞服,并需用200ml左右的白水送服,不得含服或咀嚼本品,因易貼附在食管壁上造成口咽部潰瘍。為盡快將藥物送至胃部,必須“直立”姿勢服用,且用藥后至少30分鐘內不得躺臥,不得用餐,不得喝飲料,不得服用其他藥品(注:就連它的“死黨”鈣劑和維生素D也不可以)。那么問題來了,對于那些臥床的病人怎么辦呢?沒辦法,只能換藥,例如選擇靜脈注射的雙膦酸鹽類,唑來膦酸等。

哪些藥,必須躺著吃?

α1受體阻斷藥  代表藥物有特拉唑嗪、哌唑嗪等。部分患者首次服用后會出現“首劑現象”,表現為在用藥30-90分鐘出現嚴重的直立性低血壓、眩暈、暈厥、心悸等,這可能是由于阻斷內臟交感神經的收縮血管作用,使靜脈舒張,回心血量顯著減少所致。所以服用此類藥物最好采取半臥位姿勢,或者在坐位服藥后躺臥一段時間。值得學習的是,特拉唑嗪能抑制去羥腎上腺素所致的前列腺組織痙攣,從而改善前列腺肥大患者的尿流動力學及臨床癥狀。臨床可用于高血壓的治療,也可用于治療前列腺肥大,對伴有前列腺肥大的高血壓患者更適用。

鎮靜催眠藥 因為入睡困難而在服用酒石酸唑吡坦、右佐匹克隆等鎮靜催眠藥時,需注意這些藥服用后很快就能入睡,因此應在臨睡前坐著服藥后躺下,以免摔倒發生意外。

胃黏膜保護劑  胃黏膜保護藥主要通過胃粘液和碳酸氫鹽分泌、促進胃黏膜細胞前列腺素的合成,增加胃黏膜血流量,從而發揮預防和治療胃黏膜損傷、促進組織修復和潰瘍愈合的作用。主要代表藥硫糖鋁等,由于立位時藥物與潰瘍面接觸時間短,藥效難以充分發揮,所以服藥后應靜臥10-30分鐘。這樣既能減慢藥物的排空速度,延長藥物局部作用時間,又能減少消化液的反流,減輕其對胃黏膜的腐蝕作用,提高藥物療效。

溫馨提醒:服藥之前一定要認真閱讀說明書,或者咨詢藥師,別讓您的姿勢,影響了您的康復速度!


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