前列腺增生別硬扛，微創(chuàng)解決才省心

發(fā)布時(shí)間：2026-07-01 點(diǎn)擊數(shù)：

近日，河南省中醫(yī)院泌尿外科接診了一名高齡合并多種慢性基礎(chǔ)病（高血壓、糖尿病、冠心病、慢阻肺）的特殊前列腺增生患者，以突發(fā)急性尿潴留入院，同時(shí)伴隨腎功能異常、血肌酐升高等問題，病情復(fù)雜，入院后結(jié)合患者高齡、糖尿病、腎功能受損的復(fù)雜病情，精準(zhǔn)制定手術(shù)方案，順利為其實(shí)施經(jīng)尿道前列腺等離子電切術(shù)。術(shù)后患者排尿通暢，腎功能逐步恢復(fù)正常，整體恢復(fù)良好，順利痊愈出院。

一、前列腺增生：中老年男性的泌尿“隱形路障”

前列腺增生是50歲以上男性高發(fā)的泌尿系統(tǒng)疾病之一，發(fā)病率隨年齡逐年攀升：60歲以上男性發(fā)病率超50%，80歲以上發(fā)病率高達(dá)80%。增生的前列腺腺體會(huì)持續(xù)壓迫尿道，如同水管內(nèi)堵塞異物，逐步引發(fā)排尿遲緩、尿線變細(xì)、夜尿頻繁、尿不盡、排尿費(fèi)力等一系列癥狀。

看似輕微的排尿不適，若長期拖延不干預(yù)，會(huì)引發(fā)全身性連鎖損傷，危害層層遞進(jìn)：

1. 排尿障礙持續(xù)加重：從輕微排尿費(fèi)力逐步發(fā)展為排尿困難，嚴(yán)重時(shí)突發(fā)急性尿潴留，完全無法自主排尿，需緊急插管引流，嚴(yán)重影響生活。

2. 膀胱功能不可逆受損：長期尿路梗阻導(dǎo)致膀胱殘余尿量增多、膀胱壁增厚、小梁小房形成，膀胱收縮功能持續(xù)衰退，即便后續(xù)手術(shù)，部分膀胱損傷也難以修復(fù)。

3. 誘發(fā)多種泌尿并發(fā)癥：尿液長期淤積，極易反復(fù)引發(fā)尿路感染、肉眼血尿，同時(shí)繼發(fā)膀胱結(jié)石，形成“梗阻—感染—結(jié)石”的惡性循環(huán)。

4. 損傷腎功能，誘發(fā)尿毒癥：尿路梗阻向上蔓延，會(huì)造成雙腎積水、持續(xù)性血肌酐升高，腎功能逐步衰退，拖延過久可進(jìn)展為尿毒癥，危及生命。

臨床中不少患者存在認(rèn)知誤區(qū)，單純將夜尿多、排尿費(fèi)力歸為衰老正常現(xiàn)象，還有患者發(fā)現(xiàn)血肌酐升高后，僅單純按腎病治療，忽略前列腺梗阻根源，最終越治越拖，加重病情。需要明確的是：前列腺增生雖為良性病變，并非惡性腫瘤，但長期拖延的危害，絲毫不亞于嚴(yán)重腎病。

二、出現(xiàn)這些情況，建議盡早手術(shù)干預(yù)

對于輕中度前列腺增生，可通過規(guī)范藥物控制癥狀。但如果出現(xiàn)以下任意一種情況，說明藥物干預(yù)已效果有限，需盡早到專科評估微創(chuàng)手術(shù)治療，切勿繼續(xù)硬扛：

1. 反復(fù)突發(fā)急性尿潴留，完全無法自主排尿，需依靠插尿管緊急緩解；

2. 長期藥物治療效果不佳，夜尿頻繁、排尿費(fèi)力癥狀嚴(yán)重，極大影響睡眠質(zhì)量與日常生活；

3. 反復(fù)出現(xiàn)血尿、頑固性尿路感染，或繼發(fā)膀胱結(jié)石等并發(fā)癥；

4. 尿路梗阻已誘發(fā)腎積水、血肌酐升高，出現(xiàn)明確腎功能損傷；

5. 屬于巨大前列腺增生（腺體體積＞200ml），藥物無法有效控制病情。

核心提醒：只要前列腺增生造成持續(xù)性尿路梗阻、腎功能損傷，或嚴(yán)重降低生活質(zhì)量，就需及時(shí)手術(shù)干預(yù)，早治療既能擺脫排尿痛苦，也能有效保護(hù)腎臟。

三、等離子剜除術(shù)：前列腺微創(chuàng)治療“金標(biāo)準(zhǔn)”

經(jīng)尿道前列腺等離子剜除術(shù)，依托人體天然尿道自然腔道開展手術(shù)，無需開刀打孔。手術(shù)原理如同“剝橘子”一般，精準(zhǔn)沿著前列腺外科包膜，完整剜除全部增生腺體組織，再將腺體分塊取出，實(shí)現(xiàn)解剖性根治，與傳統(tǒng)手術(shù)方式相比，具有復(fù)發(fā)率低、有效保護(hù)性功能等優(yōu)勢，從根源上解除尿路梗阻。

50歲以上男性出現(xiàn)夜尿增多、尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力、尿不盡等癥狀，切勿當(dāng)作衰老常態(tài)硬扛拖延。建議定期做前列腺B超、尿流率、腎功能專項(xiàng)檢查，尤其出現(xiàn)血肌酐升高時(shí)，務(wù)必排查前列腺梗阻根源。前列腺增生早篩查、早診斷、早微創(chuàng)治療，既能徹底擺脫排尿困擾，守護(hù)腎臟健康，也能切實(shí)提升晚年生活質(zhì)量。（崔洪泉楊鵬遠(yuǎn) 泌尿外科）

東風(fēng)路院區(qū)：0371-60908760（急診，24小時(shí)）、0371-60908747(掛號室，周一到周日8:00-12:00 夏15:00-18:00 冬14:30-17:30)

0371-60908829（醫(yī)保，周一到周五8:00-12:00 夏15:00-18:00 冬14:30-17:30）、0371-60908781(院辦，周一到周五8:00-12:00 夏15:00-18:00 冬14:30-17:30)?

五龍口院區(qū)：0371-53351220（急診，24小時(shí)）、 0371-53351170（咨詢電話，周一到周日8:00-12:00 夏15:00-18:00 冬14:30-17:30）

0371-53351171（掛號室，周一到周日8:00-12:00 夏15:00-18:00 冬14:30-17:30）

迎賓路院區(qū)：0371-55095256/55095236（急診，24小時(shí)）、 0371-55095258/55095158（咨詢電話，周一到周日8:00-12:00 夏15:00-18:00 冬14:30-17:30）

21世紀(jì)門診部：0371-65352682（掛號室，周一到周日8:00-12:00 夏15:00-18:00 冬14:30-17:30）

0371-65352650（辦公室，周一到周五8:00-12:00 夏15:00-18:00 冬14:30-17:30）、0371-65352695（內(nèi)科，周一到周五8:00-12:00 夏15:00-18:00 冬14:30-17:30）

東風(fēng)路院區(qū)：鄭州市東風(fēng)路6號；迎賓路院區(qū)：鄭州市迎賓路40號（迎賓路與花園路口向西）；21世紀(jì)門診部：鄭州市花園北路55號附1號（76中學(xué)南側(cè)）

五龍口院區(qū)：鄭州高新技術(shù)開發(fā)區(qū)汾河路36號（汾河路、太白路交叉口東北角）；

河南省中醫(yī)院（河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院）官方自媒體矩陣

微信公眾號
抖音號
視頻號
微信訂閱號
頭條號
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
小紅書

書記院長信箱

版權(quán)所有：河南省中醫(yī)院(河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院)?豫ICP備06016822號?豫衛(wèi)網(wǎng)審【2012】第30號?